神经外科是用外科学方法，以手术为主要治疗手段，研究脑、脊髓和周围神经系统疾病的一门科学。神经外科研究的范畴包括神经系统先天性发育异常、外伤、感染、肿瘤、血管病变和遗传代谢障碍等疾病的病因及发病机制，并探索新的诊断和治疗方法，是目前医学领域中的一门高、精、尖学科。

神经外科分为颅脑外伤、肿瘤、血管病、感染性疾病、脊髓疾病、先天性颅脑异常和功能神经外科六大类。

一、颅脑外伤：头皮损伤、颅骨骨折、颅底骨折、脑震荡、脑挫裂伤、硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑内血肿、蛛网膜下腔出血等。这可能是神经外科历史最长的疾病，是神经外科永恒的治疗对象。

二、中枢神经系统肿瘤：胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤、颅内转移瘤、小儿颅内肿瘤、颅骨肿瘤、头皮肿瘤等。

三、中枢神经系统血管病：

1、出血性疾病：颅内动脉瘤、高血压脑出血、自发性脑室出血等。

2、缺血性疾病：短暂性脑缺血发作(TIA)、脑卒中、脑梗死、腔隙性脑梗死、烟雾病等。

四、感染性疾病：脑脓肿、脑结核瘤、脑寄生虫等。

五、脊髓疾病：椎管内肿瘤、颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、脊髓损伤等。此类疾病在国外多由神经外科治疗，而国内往往是骨科医师在进行此方面的工作。近年来，我国的神经外科医师也逐渐开展了此类疾病的外科治疗。

六、先天性颅脑异常和功能神经外科：头颅畸形、脊柱裂、脊髓空洞症、椎管内囊肿、小儿脑积水、周围神经损伤(臂丛神经损伤、尺神经损伤、桡神经损伤、正中神经损伤、胫神经损伤、腓总神经损伤)、手掌多汗症、偏头痛、面肌痉挛、痉挛性斜颈、三叉神经痛和舌咽神经痛(周围神经)、癫痫和帕金森病(是功能神经外科主要治疗的疾病。这些神经系统疾病既可以通过药物治疗得到缓解，也可以进行手术治疗。也就是说，神经内科和神经外科有一些疾病是重叠的。帕金森氏症和癫痫通过口服药物可以缓解其症状，但当症状严重时，也可以通过手术治疗来缓解症状)。

因此，与之前传统的脑外科相比，神经外科阐述的更加系统、全面和具体。另外，随着科学技术的迅速发展，新技术、新材料不断涌现，神经系统疾病的诊治方法有了更大发展和提高，除了显微神经外科手术外，血管内神经外科、内窥镜神经外科、立体定向神经外科、立体定向放射神经外科等亦应运而生。近年影像引导手术导航系统和手术机器人的应用，使神经外科手术日益精细和微创。

看完以上的介绍，神经外科治什么病您明白了吧。

(作者：张玉琪 清华大学(第二附属)玉泉医院神经外科中心--小儿神经外科)

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