沈阳军区总医院免费运用迷走神经刺激术(VNS)治疗药物难治性癫痫(小儿癫痫、成人癫痫)招募活动开始报名，此次活动为患者自愿参加，竞争入组。沈阳军区总医院神经外科免费为患者提供迷走神经刺激器相关组件及术后程控等服务，为患者省去约10万元的手术耗材费用。患者只需承担手术期间的住院费及手术费等相关费用。数量有限，预报从速。详情请咨询沈阳军区总医院神经外科陶英群教授。

自上世纪以来，医学专家就在探索、研究癫痫的治疗，直至今日癫痫也一直是专家、学者致力研究的重点问题。现在随着医疗水平和科技水平的发展，我国治疗癫痫病的水平有所进步，部分患者经过规范、科学合理的治疗发作可以得到有效的控制。

有资料表明，国内癫痫的总体患病率为7.0‰，年发病率为28.8/10万，1年内有发作的癫痫患病率为4.6‰。据此估计我国约有900万左右的癫痫患者，占全球癫痫患者的五分之一至六分之一，其中500～600万是癫痫患者，同时每年新增加癫痫患者约40万，癫痫在我国已经成为神经科仅次于头痛的第二大常见病。

我国癫痫病人的治疗存在着很大的缺口，其中从未接受过抗癫痫药物治疗者占癫痫病人的25.4%～75.0%;在接受过抗癫痫药物治疗的病人中，有 47.5%～58.81%为非正规治疗，仅25%左右得到了正规治疗。更为严重的是在我国农村地区三分之二以上的癫痫病人没有得到规范系统的治疗。

沈阳军区总医院神经外科陶英群教授引进国际先进的治疗方式即：迷走神经刺激术，俗称：VNS。1997 年7月，美国FDA批准其用于难治性癫痫的治疗。迄今为止，全世界已有超过75个国家的6万多例患者接受迷走神经刺激术治疗。迷走神经刺激器被埋藏在胸部皮肤下并通过金属丝延伸与迷走神经相连。VNS植入后，它就会按一定的强度和频度对迷走神经进行刺激，从而阻止癫痫的发生。对于多种抗癫痫药物治疗无效，或者其他形式的手术无效者，均可以考虑使用这个方法。2014年美国神经科学会的循证c级推荐：VNS的治疗效果可维持较长时间，可弥补药物治疗存在蜜月期效应的缺陷。

此技术是近些年国际上提出的一个新的治疗概念，可以有效帮助难治性癫痫患者减少发作。但由于设备的价格较为昂贵和我国患者的观念等问题，VNS在我国开展的历史较短。

VNS在国外应用于临床20余年来，已有数个临床疗效判定标准，目前常用的为McHugh等的评级标准。I级为癫痫发作减少80%～100%，II级为癫痫发作减少50%～79%，III级为癫痫发作减少

I～Ⅲ级又细分为A、B两种情况：A为发作时和发作后的症状严重程度有所改善，B为发作时和发作后的症状严重程度没有改善;IV级为只有用磁体装置时才有所减轻;V级为没有任何改善。

VNS的疗效存在很大的个体差异。疗效达到I级标准者为8%左右，10%左右无效，其余的介于二者之间。2014年美国神经科学会的循证c级推荐：VNS的治疗效果可维持较长时间，可弥补药物治疗存在蜜月期效应的缺陷。

适应证：

(1)年龄在6-60岁并按照国际标准联合用药治疗1～2年仍不能控制的耐药性癫痫;

(2)外科治疗失败者;

(3)不适合手术切除颅内病灶的难治性癫痫。

禁忌证：

(1)存在进行性神经系统疾病、精神疾病、心律不齐、消化性溃疡、妊娠、哮喘、慢性肺疾病、糖尿病以及全身状况不佳者;

(2)如果患者有通过病灶切除术等手段控制发作的潜在可能性，那么不建议其首选VNS。

本次活动患者筛选工作由神经外科陶英群教授负责。

数量有限，预报从速，本活动最终解释权归沈阳军区总医院神经外科。