乳腺肿块及鉴别诊断
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乳房肿块症状起因

乳房肿块症状是怎么引起的?引起乳房肿块症状的疾病有哪些?

一、纤维囊状变化:为乳房最常见的良性变化,也就是俗称的水瘤,其发生率随年龄增长。

二、纤维腺瘤:属良性肿瘤,较常见于年纪较轻的妇女;停经后则不多见。

三、乳癌:年纪愈大愈容易患上,因此,大部分的乳癌患者均为50岁以上的妇女。此外,增加妇女罹患乳癌机会的因素包括直系亲属(妈妈/姐妹)曾患上乳癌、早月经来潮/迟停经、及不曾生育等。

四、与哺乳相关之细菌性乳房发炎。

乳腺肿块的鉴别诊断

乳腺增生病患者若临床表现不典型或没有明显的经前乳房胀痛,仅表现为乳房肿块者,特别是单侧单个、质硬的肿块?应与乳腺纤维腺瘤及乳腺癌相鉴别。

乳腺增生病与乳腺纤维腺瘤,两者均可见到乳房肿块,单发或多发质地韧实。乳腺增生病的乳房肿块大多为双侧多发肿块大小不一,呈结节状、片块状或颗粒状质地一般较软亦可呈硬韧、偶有单侧单发者但多伴有经前乳房胀痛,触之亦感疼痛且乳房肿块的大小性状可随月经而发生周期性的变化,发病年龄以中青年为多,乳腺纤维腺瘤的乳房肿块大多为单侧单发,肿块多为圆形或卵圆形,边界清楚,活动度大,质地一般韧实亦有多发者,但一般无乳房胀痛?或仅有轻度经期乳房不适感,无触痛?乳房肿块的大小性状不因月经周期而发生变化。患者年龄多在30岁以下,以20-25岁最多见。此外?在乳房的钼靶X 线片上,乳腺纤维腺瘤常表现为圆形或卵圆形密度均匀的阴影及其特有的环形透明晕,亦可作为鉴别诊断的一个重要依据。

乳腺增生病与乳腺癌,两者均可见到乳房肿块。但乳腺增生病的乳房肿块质地一般较软,或中等硬度,肿块多为双侧多发,大小不一,可为结节状、片块状或颗粒状,活动?与皮肤及周围组织无粘连,肿块的大小性状常随月经周期及情绪变化而发生变化?且肿块生长缓慢,好发于中青年女性,乳腺癌的乳房肿块质地一般较硬,有的坚硬如石?肿块大多为单侧单发,肿块可呈圆形、卵圆形或不规则形,可长到很大,活动度差,易与皮肤及周围组织发生粘连,肿块与月经周期及情绪变化无关,可在短时间内迅速增大,好发于中老年女性。

此外,在乳房的钼靶X线片上,乳腺癌常表现为肿块影、细小钙化点、异常血管影及毛刺等,也可以帮助诊断。肿块针吸乳腺癌可找到异型细胞。最终诊断需以组织病理检查结果为准。

乳腺疾多为慢性爱变,由于长期的内分泌失调,肝郁气滞?气血瘀积而集结成块,所以应遵循“慢病慢治”的原则,本病的治疗必须经过调节—消肿—巩固—防止复发的过程,同时药物作用也需要一个渗透—吸收—起效的过程。“欲速则不达”“病急乱投医”往往会因治疗不当而加重病情。想要彻底治愈乳腺病,要坚持按疗程服用乳康搭档。同时为巩固疗效,铲除乳腺疾病致病根源,杜绝复发,请在治愈后巩固服用一疗程。方可真正告别乳腺病魔困扰, 拥有富有活力的健康乳房。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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主任医师胸外科
山东省肿瘤医院
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