2015美国医师生活方式报告新鲜出炉!医脉通 2015-01-27 发表评论(97人参与) 分享

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2015年1月26日，Medscape网站上公布了最新的美国医师生活方式报告数据，集中于医生的职业倦怠问题。医脉通小编将主要内容进行了整理，以飨读者。在阅读的过程中，也不妨问一问自己这些问题吧。

1、多少医生出现了职业倦怠?

根据一项全国性调查，相比于其他行业，医生们出现职业倦怠的比例更高。

何为倦怠?失去工作热情，玩世不恭，个人成就感低。在2013年的生活方式报告中，39.8%的医生承认他们产生了职业倦怠。而今年，这个数字上升为46%。《普通内科学杂志》中的一篇社论表明，不同专科的职业倦怠率为30%-65%，一线医生发生率更高，例如急诊和初级保健医生。2015年Medscape报告也反映了同样的情况，重症和急诊的职业倦怠率最高，分别为53%和52%，其次为家庭医生、内科医生和普通外科医生，均为50%。皮肤科医生职业倦怠率最低，为37%。

2、医生的职业倦怠有多严重?

职业倦怠会给病人诊疗带来负面影响，很多导致倦怠的因素也有可能让医生离职。医生的自杀率要比普通人高，研究表明工作压力就是其中一个因素。本次调查中让职业倦怠的医生对他们自己的倦怠程度进行评级：从1(没有干扰我的生活)到7(太过严重以至于我在思考是否要离开医疗行业)。结果显示严重程度最高的专科并不是职业倦怠率最高的专科，排在前三名分别为肾病科(4.30)，心脏病科(4.29)和整形外科(4.28)。

3、产生职业倦怠的原因

官僚主义和丧失自主权是造成压力的已知因素。本报告为这些因素的重要性提供了更多证据：官僚主义任务、花太多时间在工作上，是职业倦怠的的最常见原因，分别得分4.74和3.99，该评分基于1(根本不重要)到7(非常重要)的打分形成。实际上，能够合理控制工作时间对减少压力起到非常重要的作用，同时在医生的职业倦怠中也扮演着重要的角色。从今年的报告来看，收入不足和计算机化也成为了职业倦怠的重要原因。

4、男医生和女医生的职业倦怠有不同吗?

已有全国性调查表明60%女医生会出现职业倦怠，比男同行们要高。本报告也印证了这一观点：更多的女医生出现了职业倦怠感(51%女医生 vs 43%男医生)。有研究表明，男女的职业倦怠是不同的，男性容易出现人格解体的特征，而女性通常描述为情绪衰竭。

5、不同年龄医生的职业倦怠有区别吗?

最年轻和最年长医生的职业倦怠率最低，但年龄低于35岁的医生的发生率也高达44%。职业倦怠率的高峰期在中年，超过一半的医生声称出现了倦怠，36-45岁为51%，46-55岁为53%，到了66岁及以上，则下降到了22%。

6、医生最喜欢的娱乐方式

当问到最喜欢的娱乐方式时，职业倦怠的医生和非倦怠的医生之间似乎没什么不同，两组的百分比基本类似。两组中都约有78%的医生更喜欢花时间陪伴家人，但与2013年相比，比例要低一些(86%)。三分之二的医生喜欢旅行和锻炼。

7、休假时间

研究表明放假可以减轻压力，美国是全球13个不强制休假的国家之一。约四分之一的美国工作人员无带薪休假。美国医生在休假时间上的待遇也不是特别好。超过三分之一(36%)的职业倦怠医生每年休假不超过2周，其中5%没有假期，非倦怠医生群体中这两个比例分别为27%和3%。

8、志愿者活动

与宗教组织相关的志愿者活动占了大多数，非倦怠医生要比倦怠的同行做更多志愿者工作(23% vs 18%)。28%的非倦怠医生和37%的倦怠医生从未做过志愿者。

9、倦怠医生的健康状况更差吗?

在本报告中，医生们需要对其健康水平进行评级：从“差”到“极好”。大多数都认为自身的健康状况在“好”到“很好/极好”之间。可以预料的是，那些有职业倦怠的医生对自身健康相对不自信，在“很好/极好”的健康水平上，倦怠医生的比例为54%，而非倦怠医生为70%。

10、锻炼

最近的CDC统计报告表明，不到一半(48%)的成人符合相应年龄的2008躯体活动指南。据2013年发表在JAMA内科学上的一项研究发现，医护人员在某些行为上要好于其病人，特别是过去30天内的锻炼情况。本次报告也得出了类似的结论，68%的非倦怠医生和56%的倦怠医生称一周至少锻炼两次。

11、体重

根据最近的CDC报告，2011-2012年肥胖患病率约为35%，自2003年以来一直变化不大。2013年JAMA内科学上关于医护工作者生活行为方式的研究显示，医务人员和其患者群体间超重或肥胖的发生率差别微小。本报告发现医生报告的BMI情况要好于普通群体，但是仍有不少人为超重或肥胖。职业倦怠群体中，46%的医生承认自己为超重或肥胖(36%，10%)，非倦怠人群为39%(33%，6%)。

12、日常饮酒

CDC对美国人饮酒的最新统计报告表明，上一年饮酒率为70.5%，上个月饮酒过量率为29.7%。Medscape报告中的被调查者均有轻到中度的饮酒习惯，倦怠组和非倦怠组没有区别。不到三分之一的医生表明自己从不喝酒。

13、大麻使用情况

2014年盖洛普民意测验表明38%的美国人曾尝试过大麻，比1985年上涨了5%，其中只有7%正在使用。医生有过使用大麻史的比例相对较低，接近四分之一的人称曾尝试过。3%的人表明去年曾接触过。

14、大麻使用和饮酒

医生关于饮酒和大麻使用情况的回答显示，饮酒频率越高者更容易使用大麻。每天两次以上饮酒的人中，45%声称曾尝试过大麻。

15、不同年龄人群使用大麻的情况

根据2014年盖洛普民意测验，最低和最高年龄组大麻使用率最低(分别为36%和17%)。在本次调查的医生中，使用率最高的是56-65岁的人群(为32%)，在接下来的两个较年轻年龄组的使用率大幅下降，而到了最年轻医生(