臭氧消融安全有效治疗腰椎间盘突出症(主)

市人民医院骨科二区率先开展该手术，手术具有创伤小、不破坏脊柱稳定、并发症少、患者术后恢复快等特点

“谢谢谭主任，我们走了。”2008年3月30日下午，市人民医院骨科二区病房，出院前，53岁的李姨一家人特意到该区主任、主任医师谭志宏的办公室，感谢他治愈困扰李姨10多年腰椎间盘突出症。

“我们率先在惠州采用臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症，这种手术我们已开展半年多了。手术方式是在C臂或CT下定位，经皮穿刺达椎间盘，注入臭氧，椎间盘压力较大的可先做减压术，具有创伤小、不破坏脊柱稳定、并发症少、术后恢复快的特点。”市人民医院骨科二区主任、主任医师谭志宏胸有成竹地跟记者表示。

40分钟解除困扰李姨10多年的腰椎间盘突出症

李姨是广东云浮罗定人，从1993年开始就患上腰椎间盘突出症。因害怕手术治疗，长期吃药或做牵引、理疗、按摩等，被女儿称为“药罐子。”“经常吃药时症状好一点，没那么痛苦，不吃药就反复。”李姨的女儿表示。年前，李姨的腰椎间盘突出症更严重了，躺到床上就起不来，脚也抬不起来，站一会腿就软下去了，大小便要坐轮椅前往洗手间，严重影响日常生活。到市人民医院就诊，刚好碰到谭志宏主任坐诊，了解到有这样一个不需开刀微创治疗腰椎间盘突出症的手术，于是就过来手术。“手术后就感觉到很松松，我可以自己下床去大小便，刚才还在走廊里走了一回。谭主任人真是好，医生也好，我真是找到专家了。”李姨及家属对谭志宏主任充满谢意。

臭氧消融术国内开展十多年

谭志宏主任跟记者介绍：“臭氧消融术是目前最安全的介入治疗，操作简便，与开放手术和其它微创技术相比，其安全性、不破坏脊柱稳定以及几乎无感染之忧是臭氧治疗的最大特点。我们只要借助C臂或CT机定位，在局麻下，经皮穿刺至椎间盘，注入臭氧即可。CT片显示椎间盘的压力较高时可先行减压，再注入臭氧。其作用机制是利用臭氧的强氧化性，氧化髓核蛋白多糖，使髓核脱水、固化以使突出的椎间盘回缩，解除神经根受压，从而消除腰腿痛的症状，臭氧还具有抗炎、抑制免疫和镇痛作用。

“李姨是第四、五腰椎间盘突出。我在C臂X光机下给她定位，局麻下经皮穿刺、注射臭氧，再作局部治疗，使其受压的神经根得到缓解，同时起到抗炎、和镇痛作用，术后她的腰腿痛就得到了缓解。臭氧消融术治疗椎间盘突出症是一种安全有效的方法，手术风险小，术后恢复快，手术费用较低，适宜病例治愈率高，一般患者注射一针即可，部分患者需要注射2～3针。”谭志宏主任解释道。

谭志宏主任是怎么想到要开展这个手术的呢?这离不开他孜孜不倦的创新精神。半年前，谭志宏去广州参加一个骨科会议，会上交流时他从一个骨科教授那里了解到这个新型治疗腰椎间盘突出症的方法，他觉得这个手术安全、创伤小、费用低、效果好，很有价值，对患者是一大福音。于是，他就请该专家来到骨科二区对医护人员进行培训讲课、手术演示。不仅如此，谭志宏主任还去暨大附四院、广医二院、南方医院进修学习，万事俱备，开展这个手术的条件成熟了，于是08年下半年就正式开展该手术，为患者带来福音。

“这个手术国内开展已有10多年时间，省内暨大四院、广医二院、中山一院、南方医院等知名医院都已开展，效果都不错。我相信惠州的腰椎间盘突出症患者也有望能轻松去除由此带来的病痛与不便。”谭志宏主任信心十足地表示。

市人民医院骨科二区以特色立科(主)

打出中西结合+微创两招牌(副)

“仁心仁术惠及苍生”、“赞声阵阵益求真，骨肉情怀待病人，二次临床施妙术，科研诊治获回春，医生眷眷仁心术，护士拳拳义胆忱，同一阳光共沐浴，志存人本德堪尊。”在市人民医院骨科二区办公室，记者看到这样两块牌匾，署名为贵州省离休老干部戴XX孔XX。仔细琢磨一下第二块牌匾为一首藏头诗，“赞骨二科医护同志”。同一个病人为什么送来了两块牌匾?记者采访才了解到这背后的故事。

患者二送牌匾谢骨科二区医护人员

谭志宏主任介绍，快80岁的孔老太太第一次摔倒，使右边股骨颈骨折，该区给她实行了人工髋关节置换术，术后十天老太太就可以下地。孔老太太的先生——戴老伯十分感谢，他是市书法家协会成员，于是就亲笔写了一副字装裱好作感谢。第二次，孔老太太不小心又摔倒，这次左边骨股颈骨折，该区给她在C臂X光机下经皮空心螺纹钉固定的微创手术治疗，加服中药内服外敷、康复治疗手段相结合，两个月不到，老太太就可以下地了，比传统手术治疗缩短近一个月的疗程。医生的精湛技术，加之护士的细致耐心的服务让二老深受感动，于是送来就是这块藏头诗牌匾。

骨科二区创出中西结合和微创特色

市人民医院骨科二区成立一年时间却做出了自己的特色。“开科时，我们就确定要创新，突出中西医结合治疗各类骨科疾病和微创治疗颈腰椎间盘突出症特色。科室虽成立不久，目前已逐步建立起一支合理的医护队伍”。谭志宏主任是广东省中医药学会外科专业委员会常委，广东省医学会医疗事故鉴定委员会专家库成员。从事骨科临床工作20多年，曾先后在广东省中医院、广州邝公道矫形中心、解放军总医院(北京301医院)进修学习，并到中山医附属一院短期培训，接受过多名国内外知名专家的指导，对四肢骨折、脊柱骨折、颈椎病、颈腰椎间盘突出症、骨关节病、儿童先天性髋关节脱位和股骨头坏死、骨髓炎、骨肿瘤、骨质疏松症、四肢畸形矫正或肢体延长、微创治疗椎间盘突出症以及各类软组织疼痛的诊治具有丰富的中西医结合临床经验，手术操作技术娴熟，四肢骨折手法复位外固定经验丰富。他在《中华小儿外科杂志》、《中国骨与关节损伤杂志》、《中国骨伤》、《新中医》、《解放军医学杂志》等国家级和省级杂志发表论文20多篇，与其他专家合编并出版了《临床各科常见病中西诊治与康复》一书。科研课题：“RF系统治疗腰椎滑脱系列临床应用研究”于2000年4月通过省级专家鉴定。“加味复元活血汤在胸腰椎骨折病人围手术期的临床应用研究”结题。

目前，市人民医院骨科二区可开展脊柱、四肢骨折内固定术，颈椎病手术，腰椎间盘摘除术，椎板减压椎管扩大术，人工关节置换术，儿童先天性髋关节脱位和股骨头坏死的手术，骨肿瘤切除术，骨髓炎、骨结核病灶清除术，骨折畸形愈合、小儿麻痹、脑瘫后遗症的矫形术和骨延长术，颈腰椎间盘微创治疗术等多种手术。一个中西医结合从保守治疗、到微创治疗、再到开放手术的多方案、多层次治疗手段的特色诊疗专科日致成熟，东莞、河源、惠东、惠阳、博罗等地区的不少患者慕名而来。