幽门螺杆菌感染的诊断和治疗
标签:医学科普

自1983年发现幽门螺杆菌(Hp)以来,有关Hp在慢性活动性胃炎、慢性萎缩性胃炎和消化性溃疡发病中的作用已引起国内外学者的高度重视,并且认为,Hp是胃腺癌发生的一种I类(肯定)致癌物。流行病学资料提示长期的Hp感染可导致胃黏膜的萎缩、肠上皮化生及异型增生,最终形成胃癌。

诊断Hp感染的方法大致分为利用胃镜钳取胃粘膜组织的侵入性检查和不需要胃镜检查的非侵入性检查两大类,前者包括快速尿素酶试验(RUT)、病理组织学检查、Hp培养、聚合酶链反应(PCR)技术和胃内指示药喷洒染色法。后者包括血清Hp抗体测定、同位素标记尿素呼气试验(urea breath test, UBT)和粪便中Hp抗原测定法。

根除Hp可以控制溃疡症状、缩短治疗时间、预防复发。现在国内外推荐使用PPI加二种抗生素的三联疗法。理想的根除Hp方案应符合有效、简便、经济和安全的标准。目前大家认可的理想的Hp治疗方案应该包括:①Hp根除率>90%;②副作用最少;③病人依从性好;④溃疡愈合快;⑤不产生耐药性;⑥治疗简单,疗程短;⑦价格便宜。因为各人情况不同,特别是过去经常使用抗菌药物者容易出现耐药性,部分患者对某种药物可能过敏,因此抗生素选择因人而异。强烈建议有Hp感染者不要轻易随便治疗!在临床工作中经常遇到用阿莫西林或克拉霉素或庆大霉素等单一抗生素治疗慢性胃炎,其实大多数慢性胃炎是化学性炎症不需要用抗生素,用了也没有效果。反之,如果是Hp感染不正规应用抗生素极易导致细菌耐药,给以后的根除治疗带来困难。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
分享:
X

打开微信扫一扫

相关文章
  • 老年人患胃病后,临床症状常不典型,因此,不能仅依据自觉症状作为判断胃病轻重的标准。在临床上常见到一些老年患者的慢性胃炎 ...
    王雪梅北京大学人民医院主任医师消化内科
  • 医学研究表明70%以上胃肠疾患与情绪变化有密切关系,为了避免影响身体健康,建议胃病病人注意保持良好的情绪。情绪也叫情志,是 ...
    宋观礼中国中医科学院广安门医院副主任医师中医科
  • 临床上有很多药物都对胃黏膜有刺激、损伤作用。如解热镇痛抗炎类药、肾上腺糖皮质激素类药及洋地黄类、氯化钾、铁剂、碘剂、抗 ...
    刘正新首都医科大学附属北京朝阳医院主任医师消化内科
  • 胃幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,Hp)是导致口臭、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病的重要原因,并与胃癌等的发生密切相关。 ...
    刘正新首都医科大学附属北京朝阳医院主任医师消化内科
  • 女性手脚冰凉别忽视小心体寒带来的12种疾病。1、疼痛头痛、腰痛、关节痛、神经痛、风湿痛等“疼痛”,经常会随着体寒出现。而这 ...
    陈秀杉山东大学齐鲁医院副主任医师中医肛肠科
  • 疣状胃炎是一种具有特征性形态及病理表现的慢性胃炎,主要是腺体过度增生,在黏膜上形成脐窝状凹陷的隆起性病变,主要分布在胃 ...
    黄玉红中国医科大学附属第一医院主任医师消化内科
孙为豪教授
主任医师老年消化科
江苏省人民医院
X
温馨提示:
感谢您对孙为豪专家的投票,若您是孙为豪专家的患者,希望您分享就医经验,帮助其他患友选择就医;若您不是孙为豪专家的患者,请忽略
5秒后自动关闭
您好!咨询服务必须以患者身份登录才能使用。
X
请务必在就医后进行投票,以保证结果的公平、公正。
所患疾病:
治疗效果:
态   度: