青光眼 (glaucoma)是指当眼压超过眼内组织特别是视神经所能承受的限度，引起的青光眼性视神经损害)如视盘凹陷扩大、视神经萎缩)视野缺损的一组眼病。

眼压是眼内容包括房水、晶体、玻璃体以及眼内血液对眼球壁产生的压力。正常眼压值范围在10-21mmHg，一天24小时眼压可以有波动，但波动不超过5mmHg，双眼眼压差小于5mmHg。

青光眼致盲的风险是多少?

青光眼是世界第二大致盲性眼病，而且是不可逆盲。青光眼导致单眼及双眼失明的风险与病程长短有关。确诊15年后，单眼失明的风险为50%，双眼失明的风险为 20%。确诊后终生存在失明的风险： 双眼失明的风险为16% ，单眼失明的风险为 43%。北京一项社区青光眼筛查研究结果显示：约60%的患者不知道自己患有青光眼大多数患者诊断为青光眼时已经为中晚期。所以相当一部分青光眼发病非常隐匿，危害更大。青光眼是光明的小偷，可以在不知不觉中导致双眼失明。

原发性青光眼主要分为两大类：原发性闭角型青光眼和原发性开角型青光眼。

原发性闭角型青光眼患者往往有远视，前房浅角狭窄等病理生理特点，在焦虑、情绪波动，熬夜、或在光线暗的环境逗留时间过长，均可诱发青光眼的发作。开始时可以有鼻根部、眼部酸胀，视物不清，夜晚看白炽灯泡可出现虹视(像雨后彩虹一样的光圈)，休息后可以缓解，容易被忽略，如能及时就诊，及时激光治疗，可预防青光眼的急性发作。原发性急性闭角型青光眼急性发作时可有剧烈的眼痛、头痛，恶心、呕吐，视力急剧下降等症状，如不及时处理可在数天内失明。

原发性开角型青光眼分为单纯性开角型青光眼和正常眼压性青光眼光眼。这类青光眼早期多无症状，等发展到中晚期才到医院就诊，视功能已严重受损，大夫往往回天无力。尤其是正常眼压性青光眼，眼压正常，仍可发生青光眼，更具有隐匿性和欺骗性。

青光眼家族史，高血压、糖尿病，近视、远视、高龄(60岁以上)，长期使用糖皮质激素等都是青光眼的高危因素，建议以上人群定期到医院检查，以排除和早期发现青光眼。青光眼的排查包括裂隙灯、眼底、眼压24小时眼压，超声微生物显微镜(UBM)，眼底照相、光学相干断层扫描(OCT)等检查。

青光眼是一类对视功能危害极大的眼病，预防的关键是早期发现、早期诊断、早期治疗，以保证我们在有生之年保留有用的视力，保证生活质量。青光眼患者需要终生复查。

北京世纪坛眼科设有青光眼专科门诊和专家门诊，拥有青光眼检查的所有先进仪器设备，拥有激光小梁成型、YAG激光虹膜周切、激光虹膜成型、睫状体激光光凝等国际一流设备和技术，能够开展各种复杂青光眼手术和激光治疗。

供稿专家

卢艳 主任医师/教授，硕导。中国医师协会青光眼委员会委员，全国神经眼科学组委员。眼科知名专家。

出诊时间：周一上午，周三下午。