在服药方式上,首先考虑口服给药,口服→透皮贴剂、直肠栓剂→皮下输注(包括静脉注射和输液泵)。
很多患者及家人会担心,口服或者透皮贴剂等无创止痛方式是否真的管用,研究证明,透皮贴应对慢性重度疼痛是非常有效的,所以不要担心。
一、止痛用药量宜从低到高
癌痛止痛药物服用无理想标准用药剂量,医生通常会根据患者疼痛程度,计算用药剂量,并根据用药后患者疼痛评估,调整剂量。但通常医生给药会从小剂量开始,逐渐增加至理想缓解疼痛及无明显不良方应的剂量为止。
需要注意的是,患者不要私自修改服药剂量,一定要谨遵医嘱。
二、按时用药
每种药物、药量的效用持续时间基本是恒定的,医生给药也是经过计算的,下次给药剂量应在前一次药效消失之前给予,这样可以保持疼痛连续缓解。有些患者因突发剧痛,可按需给药,且不可自行大量使用药物,或者疼痛缓解时便不用药物,待疼痛再一次出现再用药物,按照应有的时间间隔用药,有助于身体对疼痛缓解认识,从根本上缓解疼痛。
三、镇痛药什么时候该停
癌痛是因为肿瘤发展,压迫周围组织器官、神经等原因出现的,镇痛药物的使用是为了改善患者情绪,接受持续的治疗,而且随着治疗的深入,癌痛也会慢慢缓解,直到不再疼痛,就可以停用镇痛药物了。
不过,对于晚期无治疗办法的患者,镇痛药物可能会一直伴随,但只要缓解了患者疼痛就好。