目的 探讨技术改进的studer回肠代膀胱术的临床应用价值。

方法 对studer回肠代膀胱术进行技术改进，包括缩短输入道回肠，studer术应用远端40cm回肠作新膀胱，18cm作为输入道，共58cm。我们将输入道回肠段改为8cm。输尿管和输入道回肠近端作端侧吻合(Cordonnier法)。代膀胱前壁与耻骨后悬吊固定，不作膀胱造瘘。应用12例膀胱癌患者，其中女性2例。随访评估术后并发症、排尿功能和生活质量。

结果 12例手术时间6.0—8.5h，平均6.5h。术中出血量350—1200ml,平均650ml。术后无严重并发症发生。拔除导尿管后皆恢复排尿，上尿路功能良好，生活质量满意。术后3个月和6个月的白天控尿率分别为83%和100%，夜间控尿率分别为75%和91%。

结论 技术改进的studer回肠代膀胱术，缩短了输入道回肠段，术后患者无肾积水，无返流，说明回肠输入道的顺蠕动具有良好的抗返流效果和保护肾功能。输尿管和输入道回肠近端作端侧吻合，吻合口不易狭窄和漏尿。此手术符合生理性排尿，手术相对简单，并发症少，有理想的控尿功能，生活质量满意，值得临床应用。