胆囊炎、胆囊结石患者的饮食注意事项
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随着中国人饮食习惯的改变,患胆囊炎、胆囊结石的人越来越多。胆囊炎与胆囊结石两者互为因果,常常同时存在。无论是采用手术或保守治疗,我们在治疗胆囊炎、胆囊结石时,必须结合饮食控制,才能确保治疗的效果。

胆囊炎急性发作时患者应暂时禁食,让胃肠道和肝脏、胆囊得到充分休息,减少胆汁和胃肠道消化液的分泌,降低胆囊内的压力,减轻炎症,缓解疼痛。这时需要由静脉补充营养,主诊医生会根据每个患者的病情,制定不同的静脉营养方案。一旦病情有所好转,可以适当饮水,在饮水时可以适当补充钠和钾盐。急性炎症缓解后,可适当进食低脂肪、低胆固醇、高碳水化合物的清淡流质饮食,如米汤、藕粉、豆浆等。待病情进一步好转后,可进食低脂半流质饮食或低脂少渣的软饭,如米粥、豆腐脑、软面条、面片等。

胆囊炎、胆囊结石患者平时应该限制高脂肪、高胆固醇食物。严格限制脂肪摄入量,每天脂肪摄入应该控制在40 g以内。这是因为脂肪可促进胆囊收缩素的产生,增强胆囊的收缩,使胆囊炎症进一步加重。患者应该忌食肥肉、动物内脏、鱼子、蟹黄、巧克力及油炸食品等含胆固醇高的食物。香菇、木耳等食物有降低胆固醇的作用,可适当多吃。

饮食选择以复合碳水化合物为主的食物,如米饭、面类、薯类等。适当限制糖的摄入,如砂糖、葡萄糖。蛋白质每天摄入量应为50~70 g,足量蛋白质有利于损伤组织的修复,尤其是优质蛋白质,如鱼虾、瘦肉、豆腐等。多吃富含维生素A的食品,如胡萝卜、番茄等水果和蔬菜。维生素A有助于胆囊内壁上皮细胞生长,有助于疾病的修复,减少结石的形成。另外,B族维生素和维生素C、E等也应充分补充。要增加膳食纤维的供应量,这有利于防止便秘,减少胆结石的形成。平时要多饮水,大量饮水有利于胆汁稀释,因而每天的饮水量不应少于1500 ml。

忌酒和辛辣食物。蒜、葱、姜、辣椒等辛辣食品,以及烟、酒、咖啡等带有刺激性的食物,都会促使胃酸分泌过多,胆囊收缩加剧,胆囊内结石容易发生颈部嵌顿,甚至可以引起胆管下端括约肌痉挛,从而能诱发剧烈的胆绞痛。

胆囊炎、胆囊结石患者平时应采取少食多餐的进食原则,避免暴饮暴食。少量进食可减少消化系统负担。增加进餐次数能刺激胆汁分泌,减少胆囊中胆汁淤积浓缩,保持胆道畅通,可有效避免胆囊炎的急性发作。

当然胆囊炎、胆囊结石患者应该根据每个人自己的病情,遵照主诊医师的嘱咐进行治疗和康复。合理的饮食调理可以帮助患者达到最好治疗效果。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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黄海教授
主任医师外科
杭州市中医院
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