腰椎间盘由软骨板、纤维环、髓核和纵韧带四部分构成.一般成人平卧时L3椎间盘压力为20kg,坐起时达270kg.正常的椎间 盘富有弹性和韧性,具有强大的抗压能力,可承受450kg的压力而无损伤.
这一结构壮年时即可出现退变现象,由于髓核含水量减少及纤维环过度经受外力变 弱,髓核突出较易发生.一般认为在20岁以后,椎间盘即开始蜕变,髓核含水量逐渐减少,椎间盘的弹性和抗负荷能力也随之减弱.日常生活中腰椎间盘反复承受 挤压、屈曲和扭转等负荷,容易在腰椎间盘受压力作用最大处,即纤维环的后部由里向外产生裂隙,这种变化不断积累而逐步加重,裂隙不断加大,是此处的纤维环 逐渐变巍弱.在此基础上,由于一次较重的外伤,或反复多次轻度外伤,甚至一些日常活动使椎间盘的压力增加时,均可促使蜕变和积累性损伤的纤维环进一步破 裂,已变性的髓核组织由纤维环软弱处或破裂处突出,纤维环损伤本身可引起腰痛,而突出物压迫神经根或马尾神经,引起放射性痛,固有腰痛和放射性下肢痛,以及神经功能损害的症状与体征。