随着社会经济的快速发展，人们的生活方式也发生巨大变化。高血压、高血糖、高血脂——“三高”的患者与日俱增。 临床发现，大多数患者并非单纯性的患有高血压或糖尿病、高血脂，三者往往是伴生的。这就是医学上常说的“代谢综合征”，我们平时俗称“三高”。 近年来，“三高”发病率急剧增高。在我国上海、北京等大城市做的调查表明，“三高”患病人数约占城市总人口的百分之一，男性高于女性，北京男性患病率竟高达30%! 我们都知道，得了“三高”，意味着终身服药。比如高血压和糖尿病患者需要终身服药，一旦停药，血压、血糖就会波动、上升，十分危险。 近年来，国内有专家指出，中医药治疗 “三高”的效果不错。为此，我们邀请了杭州泰仁堂中医门诊的姚立博士，为广大读者深入浅出地讲解中医药治疗“三高”的优势。

脾、肝、肾是“三高”发病的关键脏器

传统中医没有代谢综合征这个名词，也没有高血压、高血脂、高血糖的说法。但是中医有治疗“三高”疾病的悠久历史，根据临床表现，可以参考“消渴”、“胸痹”，“眩晕”等病症进行论治。 姚立博士告诉笔者，“三高”都和肾、脾、肝三大脏器有关系，以痰浊瘀滞为根本病因。“肝主疏泄，脾主运化。”如果脾失健运，肝失疏泄，脾肾不足，就容易得“三高”。 比如高脂血症在中医属于痰浊、湿阻、瘀血范畴，以脾虚、肾亏为主，实则多为痰瘀胶结。高血压有一种类型就是肝阳上亢，患者经常会有头晕胀痛，面红目赤，目胀耳鸣，急躁易怒等。 三高患者大多数都有饮食不当的坏习惯。中医常说“脾司运化”，脾的运化包括消化水饮和食物，输布水谷精华，向上输送到心肺，然后供养全身。姚博士说：“长期暴饮暴食，会加重脾胃的负担，最终导致脾运化的功能下降，脾气郁滞，食积不化，运化不健，水湿不化，津液不布，湿痰浊邪内生，引发三高。”

长期西药控制“三高”副作用大

说到治疗“三高”，西药是绝大多数患者的首选，因为它们见效快，能在短时间内将患者的血压、血脂、血糖降下来，但是会带来相当大的副作用。临床常用的抗“三高”药物，部分患者会出现干咳、头痛、水肿、肝功能异常等，长期用会损伤人的肾、肝脏等重要器官。 且西药治标不治本，因为从现代医学的角度看，“三高”的本还远未搞清，只能治标，亦即控制为主。拿降压药物来说，西药降压主要是单纯围绕血压展开，从扩张血管、利尿、阻断受体、酶阻滞等方面入手，不综合调理，只单纯降压。服药则血压下降，停药则血压升高。而且一旦吃了就需要长期乃至终身服药，一停药各种指数都会波动、上升，有些药物服用时间长了以后还会失去效果，需要换一种更好的药物，甚至两三种药物一起吃。大部分患者很难坚持下来，停停吃吃，造成反弹，更加难以治疗。

早期中药介入是治疗“三高”的最好机会

姚博士告诉我们，中药介入治疗“三高”的最好时机是患病初期，如果能控制住，而且饮食、运动方面配合得好的话，不仅可以延缓用西药的时间，甚至无需再服用西药。 对于已经长期服用西药的病人，也可以试一试中医。很多患者因为长期服药导致一种药已经起不到很好的效果，需要二三种药物联用。如果用中药调理，虽然仍需服用西药，但可减少西药的剂量，可以减少服用西药的种类，还可以调理因长期服用西药而受损的器官，减轻西药的毒副反应，并达到控制病情的效果。 高血压需要熄风平肝，用天麻钩藤饮治疗高血压部分效果非常不错;高血糖患者除饮食控制外，可选用玉米须、生地、铁皮枫斗等进行药食同补;对血脂高患者则采用决明子、生山楂等进行活血降浊。因此较西医相比，更具灵活性。 50来岁的老郑今年体检检查出来甘油三酯达到14mmol/L，让他吓了一大跳，要知道正常情况下超过1.8 mmol/L就算是高血脂了。老郑经朋友介绍来到泰仁堂请姚立医生看病，中药吃了一个多月，甘油三酯下降到7 mmol/L。还有一位60多岁的高血糖女性患者，血糖超过7 mmol/L，中药调理一周后就下降到6.15 mmol/L。姚博士提醒广大患者：“一开始效果会比较明显，但需要一段时间巩固疗效，不能因为中药味苦难服就半途而废。”

中药治疗可逆转器官损害

长期患有三高会对身体其他器官造成伤害，比如高血压早期肾损害属中医“尿浊”、“精气下泄”范畴，造成肝肾阴虚，进而产生瘀血、痰浊等产物。中药调理可以使用生地、熟地、杜仲等药物施治，则可补肾气不足，降低高血压患者的尿蛋白等，达到减轻肾脏损害的目的。 高血糖本身虽然不致命，但它引起的并发症却是致命的：全身各个组织器官发生病变，如胰腺功能衰竭、肾功能受损、神经病变、失明、足部溃烂等等。高血脂会导致脂肪肝乃至肝硬化、冠心病，同时也是诱发脑卒中、心肌梗死、心脏猝死等导致植物人、瘫痪、死亡等的主因。患者不必恐慌，这些并发症均可通过中药调理减轻危害。

控制“三高”更需要病人配合

姚博士说，中医讲究“治未病”，对“三高”疾病的控制，除了药物治疗，更应当以预防为主，改掉不良生活习惯。 “三高”病人应该注意控制饮食。要控制能量的摄入，少吃葡萄糖、果糖及蔗糖，这类糖属于单糖，易引起血糖升高。限制脂肪的摄入，烹调时，选用植物油，可多吃海鱼，海鱼含有不饱和脂肪酸，能使胆固醇氧化，从而降低血浆胆固醇，还可延长血小板的凝聚，抑制血栓形成，防止中风，还含有较多的亚油酸，对增加微血管的弹性，防止血管破裂，防止高血压并发症有一定的作用。 高血压病人应当每周吃2-3次鱼类蛋白质，可改善血管弹性和通透性，增加尿钠排出，从而降低血压。如高血压合并肾功能不全时，应限制蛋白质的摄入。 高血压患者还应限制盐的摄入量：每日应逐渐减至6g以内。适当地减少钠盐的摄入有助于降低血压，减少体内的钠水潴留。多吃新鲜蔬菜，水果。适当增加海产品摄入：如海带、紫菜、海产鱼等。 运动对“三高”的重要性不言而喻，运动可以促进血液循环，降低胆固醇的生成。最好是坚持做到有氧运动，如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳等。 姚博士同时提醒广大患者，如果选择中医治疗“三高”，需要坚持两三个月时间持续吃药，作为观察期，切不可断断续续，或是看到稍有好转就停药。 姚博士还说，有些患者，尤其是高血脂患者，因为发病隐匿，大多没有临床症状，患者自己不会有明显的感觉。所以大家应该定期做一次体检，尽早发现疾病，以免耽误最佳的治疗时间。

姚博士，家学渊源

看上去年纪轻轻的姚立可以说是业内治疗“三高” 疾病的一位专家了，他是省内鲜见的能够综合治疗高血压、高血脂、高血糖的医生。 姚立大学期间先学习了西医临床专业，打下了扎实的西医理论基础。攻读硕士期间，他专门进行了抗高血压中药的药理学研究，用现代科学方法研究中药药理。现在，已是中医内科学博士的姚立在浙江中医药大学从事教学和科研工作，并定期到泰仁堂坐诊。 谈起为什么从西医转行中医，姚博士告诉我们四个字：家学渊源。姚立的父亲是浙江省名中医姚真敏。姚老医生临床经验丰富，尤其擅长治疗心血管疾病、糖尿病、肾病、更年期综合征、老年痴呆症、痛经、月经不调等症。 姚立受父亲影响，从小就对中医有着浓厚的兴趣，读书期间一直跟随父亲抄方学习十多年，不仅秉承父业，传承了父亲的很多经验方，积累了丰富的诊治心得，自己在学术上也非常有造诣，科研项目获得了国家自然科学基金的资助。