患者杨某,58岁男性,务农,农闲时从事泥瓦工等体力劳动,体格素来强壮.

2.23日初诊.二年前曾患腰椎间盘突出症经用中药外敷按摩等综合治疗后症状缓解,刻诊诉左侧下肢从胯至膝踝部均感凉麻疼痛,服中西药月余无效。经人介绍特来求诊于余,询其阴雨天虽不加重,但在天晴时却格外轻爽,晚上休息后次晨起反觉加重而工作后又稍减轻,视其人体中偏胖,肤黯粗糙,平素不易出汗,舌暗淡而脉平,余无特殊,遂处以葛根汤合麻附辛汤甘姜苓术汤加味:葛根60克,生麻黄12克,桂枝15克,肉桂10克,炒白芍25克,炒甘草10克,茯苓20克,苍术15 克,制附片15克(先煎30分钟)细辛10克,怀牛膝20克,稀莶草20克,干姜10克,红枣20克. 五剂.2月28日二诊:药后左下肢不适疼痛消失,凉麻感亦缓解,但仍觉左膝部酸痛,再予上方三剂

]3月4号三诊:疼痛已不明显,但转觉腰膝部酸沉不适,改方用独活寄生汤加味巩固:独活20克,桑寄生15克,秦艽12克,防风10克,细辛6克,川芎10克,当归10克,熟地20克,炒白芍15克,肉桂10克,茯苓 15克,杜仲15克,怀牛膝20克,炙甘草10克,狗脊30克,骨碎补30克,补骨脂15克. 五剂.愈.后随访数月并无复发.