——如何自我识别抑郁症?
抑郁是正常人都有的情绪体验。抑郁是人类个体对其“拥有的”丧失后一种常见的情绪反应;假如某个女士丢失了一条珍贵的项链,她会叹息不已、甚至哭泣,这就 是她对拥有珍贵项链丧失的情绪反应。当人们丧失亲人、爱情或拥有的财富地位时,都会产生抑郁情绪。当事人的行雾现可能有低头不语、双手抱头、不愿活动,不 时叹气、双眉紧锁或哭泣流泪,心理症状有悲伤、兴趣减退、愉快感缺失、自责后悔、注意力不集中、记忆力下降等,生理症状为茶饭不思、难入眠、早醒、疲劳 等。不仅人类如此,猴王失去王位后也会垂头丧气,郁郁寡欢的情绪反应。
正常人有抑郁情绪并不等于患了抑郁症,抑郁情绪与抑郁症完全是两回事,故区别二者是很重要的。一般而言,它们在以下三方面有不同:
一是正常人出现抑郁情绪一定有引起抑郁的明显精神因素;而抑郁症患者初次发作往往有诱因,以后复发不一定有诱因。
二是正常人抑郁情绪会在短期内消退,一般不会超过两周;而抑郁症发作的病程比较长,一般在两周以上。
三是正常人抑郁情绪的症状严重程度较轻,虽然正常人可在短期内表现为非常强烈的抑郁情绪,但这种情绪会很快消退,不至于影响个人生活、工作、学习等社会功 能;而抑郁症患者的症状比较重,往往影响他的社会功能,如学习效率下降、不能上学,不能胜任原有的工作,需要休假养病,或严重到个人生活都需要他人照料 等。
典型的抑郁症具有下列症状:
1.核心症状
—情绪低落
—兴趣减退、享乐不能
—精力不足、过度疲乏
2.心理伴随症状
—精神运动性症状(迟滞或激越)
—焦虑、自杀(观念与行为)
—精神病性症状、认知功能损害
3.躯体症状
—睡眠障碍
—食欲改变
—性欲减退
—其他:胃肠道系统症状、胸闷、心慌、心前区不适、躯体疼痛感觉、头痛、头晕。
当然,并不是每个病人都会出现上述症状,不同病人的症状组合是差异的。那么,怎样初步识别抑郁症呢?
下面介绍一个关于“抑郁症的自我筛查测验”。该测验是由国外Ivan Goldberg教授编制的,可供自查参考。当然,如果您自我筛查的得分达到“边界抑郁症”程度以上,您有必要去看精神(心理)科医师,以便进一步检查确诊是否患了抑郁症。
下面十八道题是您关于过去一周的感受与表现,请按6分法记分。
0.完全没有
1.仅有一点
2.有些
3.中等
4.较重
5.很重
1.我做事变缓慢了。 0 1 2 3 4 5
2.我的未来似乎没有希望了。 0 1 2 3 4 5
3.我难以集中注意力阅读。 0 1 2 3 4 5
4.我的生活中已没有了快乐与幸福。 0 1 2 3 4 5
5.我难以做出决定。 0 1 2 3 4 5
6.我丧失了生活中原来很主要(很喜爱)的兴趣。 0 1 2 3 4 5
7.我感到悲哀、忧郁和不愉快。 0 1 2 3 4
8.我容易烦恼、生气并坐立不安。 0 1 2 3 4 5
9.我感到容易疲劳。 0 1 2 3 4 5
10.对我来说,做简单的事情也要费很大的努力。 0 1 2 3 4 5
11.我觉得自己是个罪人应当受到处罚。 0 1 2 3 4 5
12.我觉得自己很失败。 0 1 2 3 4 5
13.我觉得自己的样子毫无生气。 0 1 2 3 4 5
14.我睡眠不正常(紊乱)――失眠、睡得太多或易醒来。 0 1 2 3 4 5
15.我老是在想有关如何自杀的事。 0 1 2 3 4 5
16.我觉得掉进了陷阱,获救无望。 0 1 2 3 4 5
17.即使好事(喜事)摆在面前,我也感到忧郁。 0 1 2 3 4 5
18.不是想节食,我也食欲减退(胃口差)或体重下降。 0 1 2 3 4 5
计算方法:将每个题测得的分相加
得 分 抑郁严重程度
54以上 重度抑郁症
36~53 中~重度抑郁症
22~35 轻~中度抑郁症
18~21 边界抑郁症
10~17 可能的轻度抑郁症
0~9 无忧郁症