如何自我识别抑郁症?
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——如何自我识别抑郁症?

抑郁是正常人都有的情绪体验。抑郁是人类个体对其“拥有的”丧失后一种常见的情绪反应;假如某个女士丢失了一条珍贵的项链,她会叹息不已、甚至哭泣,这就 是她对拥有珍贵项链丧失的情绪反应。当人们丧失亲人、爱情或拥有的财富地位时,都会产生抑郁情绪。当事人的行雾现可能有低头不语、双手抱头、不愿活动,不 时叹气、双眉紧锁或哭泣流泪,心理症状有悲伤、兴趣减退、愉快感缺失、自责后悔、注意力不集中、记忆力下降等,生理症状为茶饭不思、难入眠、早醒、疲劳 等。不仅人类如此,猴王失去王位后也会垂头丧气,郁郁寡欢的情绪反应。

正常人有抑郁情绪并不等于患了抑郁症,抑郁情绪与抑郁症完全是两回事,故区别二者是很重要的。一般而言,它们在以下三方面有不同:

一是正常人出现抑郁情绪一定有引起抑郁的明显精神因素;而抑郁症患者初次发作往往有诱因,以后复发不一定有诱因。

二是正常人抑郁情绪会在短期内消退,一般不会超过两周;而抑郁症发作的病程比较长,一般在两周以上。

三是正常人抑郁情绪的症状严重程度较轻,虽然正常人可在短期内表现为非常强烈的抑郁情绪,但这种情绪会很快消退,不至于影响个人生活、工作、学习等社会功 能;而抑郁症患者的症状比较重,往往影响他的社会功能,如学习效率下降、不能上学,不能胜任原有的工作,需要休假养病,或严重到个人生活都需要他人照料 等。

典型的抑郁症具有下列症状:

1.核心症状

—情绪低落

—兴趣减退、享乐不能

—精力不足、过度疲乏

2.心理伴随症状

—精神运动性症状(迟滞或激越)

—焦虑、自杀(观念与行为)

—精神病性症状、认知功能损害

3.躯体症状

—睡眠障碍

—食欲改变

—性欲减退

—其他:胃肠道系统症状、胸闷、心慌、心前区不适、躯体疼痛感觉、头痛、头晕。

当然,并不是每个病人都会出现上述症状,不同病人的症状组合是差异的。那么,怎样初步识别抑郁症呢?

下面介绍一个关于“抑郁症的自我筛查测验”。该测验是由国外Ivan Goldberg教授编制的,可供自查参考。当然,如果您自我筛查的得分达到“边界抑郁症”程度以上,您有必要去看精神(心理)科医师,以便进一步检查确诊是否患了抑郁症。

下面十八道题是您关于过去一周的感受与表现,请按6分法记分。

0.完全没有

1.仅有一点

2.有些

3.中等

4.较重

5.很重

1.我做事变缓慢了。                                                            0 1 2 3 4 5

2.我的未来似乎没有希望了。                                              0 1 2 3 4 5

3.我难以集中注意力阅读。                                                  0 1 2 3 4 5

4.我的生活中已没有了快乐与幸福。                                    0 1 2 3 4 5

5.我难以做出决定。                                                             0 1 2 3 4 5

6.我丧失了生活中原来很主要(很喜爱)的兴趣。                0 1 2 3 4 5

7.我感到悲哀、忧郁和不愉快。                                           0 1 2 3 4

8.我容易烦恼、生气并坐立不安。                                       0 1 2 3 4 5

9.我感到容易疲劳。                                                            0 1 2 3 4 5

10.对我来说,做简单的事情也要费很大的努力。                 0 1 2 3 4 5

11.我觉得自己是个罪人应当受到处罚。                               0 1 2 3 4 5

12.我觉得自己很失败。                                                        0 1 2 3 4 5

13.我觉得自己的样子毫无生气。                                           0 1 2 3 4 5

14.我睡眠不正常(紊乱)――失眠、睡得太多或易醒来。    0 1 2 3 4 5

15.我老是在想有关如何自杀的事。                                       0 1 2 3 4 5

16.我觉得掉进了陷阱,获救无望。                                       0 1 2 3 4 5

17.即使好事(喜事)摆在面前,我也感到忧郁。                  0 1 2 3 4 5

18.不是想节食,我也食欲减退(胃口差)或体重下降。       0 1 2 3 4 5

计算方法:将每个题测得的分相加

得  分                           抑郁严重程度

54以上                         重度抑郁症

36~53                        中~重度抑郁症

22~35                        轻~中度抑郁症

18~21                        边界抑郁症

10~17                        可能的轻度抑郁症

0~9                           无忧郁症

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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王权鹏助教
心血管内科
江苏省人民医院
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