恶性淋巴瘤系起源于淋巴网状组织的一种恶性肿瘤,大肠恶性淋巴瘤包括原发于肠道的结外型淋巴瘤及其他部位的恶性淋巴瘤在病程中累及胃肠道的继发性病变,原发者起病隐匿,早期缺乏特异性,常因延误诊治而预后不良。好发于淋巴组织较丰富的回肠末端和盲肠,其次为右半结肠,分布特点可以呈局限性,但一般较癌累及范围广。
大肠恶性湔巴瘤的病因
确切病因未明,可能与辐射、化学致癌及毒素等因素有关。
大肠恶性漱巴瘤并发症
晚期可并发肠套叠、肠梗阻以及其他脏器受累的相关症状与体征,也可伴有腹水和恶液质。
大肠恶性淋巴瘤类型和症状
1.弥漫型
以浸润为特征,肠壁弥漫性增厚变硬,可见病变肠段失去正常光泽,肠腔狭窄,蠕动消失,注气后仍不能扩展肠腔,黏膜面可见增厚似脑回状的皱褶,也可呈弥漫性结节状改变,表面糜烂或浅表溃疡,类似于浸润癌,但累及范围广。
2.息肉型
肿块呈宽基,表面光滑或呈结节状息肉样肿块,易误诊为良性息肉或息肉样癌,瘤体大的表面可出现溃疡及出血,并可引起肠腔狭窄,也可呈现多发性大小几乎相等的半球息肉,类似良性淋巴样息肉病,表面光滑、色白,但局部往往因浸润增厚,结肠袋半月襞消失,局部僵硬,蠕动消失。
3.溃疡型
恶性淋巴瘤可呈现恶性溃疡特点,但部分患者也可表现为良性溃疡改变:溃疡平坦表浅,表面白苔,周堤平坦等。此外,尚有一种肠外肿块型,因由内向肠腔外生长肿块引起,可压迫肠腔使其狭窄,但黏膜面正常。