颅内淋巴瘤包括原发中枢神经系统的淋巴瘤和全身淋巴瘤侵入中枢神经系统的继发性淋巴瘤，大多数发生在幕上，可为局灶性占位病变或弥散性侵润生长，肿瘤绝无包膜。

1.临床表现 由占位性病变或弥散性脑水肿引起，早期表现为头痛、呕吐等颅内压升高症状，可伴精神症状，局限性体征取决于肿瘤的部位和范围，可出现肢体麻木、瘫痪、失语和共济失调等。

(I)脑部受累症状：表现为头痛、视力模糊、性格改变等。

(2)软脑膜受累症状：csF检查时蛋白和淋巴细胞计数明显增高。

(3)眼睛受累症状：20%原发淋巴瘤患者眼睛受累，故患者应行眼裂隙灯检查。

(4)脊髓受累症状较少见。

2.辅助榆查

(1)周围血象：末梢血白细胞分类中淋巴细胞可增高。

(2)脑脊液细胞学检查：csF蛋白含量增高、细胞计数电增高，糖含量常降低。 半数患者csF中能检出肿瘤细胞.淋巴细胞汁数增高。

(3)cT检查：多表现为商密度或等密度病灶.多为圆形或卵圆形，周围常有水肿，强化后明显均匀一致增强是本病的特点。

(4)MRI检查：呵显示病变部位、范同和周围水肿情况，但无特征性定性表现。

(5)立体定向活榆术：创伤小，可明确病变性质，对诊断和治疗起决定性作用。

(6)免疫组织学检查：包括免疫球蛋白和B淋巴细胞膜标记物检查.

治疗程序

1.一般治疗使用激素和脱水药物等治疗，只能在短期内改善症状，停药后易复发。

2手术治疗开颅减压缓解腩疝或切除单发病变。

3.放射治疗以全脑照射为主，如发现脊髓有症状，脊髓轴也应放射治疗。.立体定向放射技术对多发病灶有很大帮助。

4.化疗 特别是氨甲喋呤可采取静脉、脑室内和鞘内给药，治疗效果明显提高。