什么是免疫细胞治疗
标签:医学科普

肿瘤的生物治疗是一类应用细胞生物学和分子生物学手段,对机体免疫系统或肿瘤的生长进行调节,从而抑制肿瘤生长或将之破坏的治疗方法,主要包括细胞因子治疗、免疫细胞治疗、基因治疗、分子靶向治疗等四个方面。由于生物免疫细胞治疗安全、毒副作用小、临床受益率高,兼之可以与临床现有各项常规治疗灵活配合使用,目前已经成为被世界认可的第四种肿瘤治疗模式,同时也是目前知道的唯一有望完全消灭肿瘤细胞的治疗手段。

目前技术最成熟、开展最广泛的是DC/CIK免疫细胞治疗。2003年,细胞因子活化的杀伤细胞(CIK)及树突状细胞(DC)输注治疗已上全国医疗服务价格项目(项目编码:310800024),2009年,免疫细胞治疗被纳入国家第三类医疗技术。

1.DC/CIK免疫细胞治疗介绍:

CIK细胞(Cytokine Induced Killer Cell,细胞因子诱导的杀伤细胞),是将人体外周血单个核细胞(PBMC)中的悬浮细胞在体外模拟人体内环境用多种细胞因子如抗CD3单克隆抗体、 TNF-α和IFN-γ等共同培养增殖后获得的一群异质细胞,它们具有显著的识别和杀伤人体各种肿瘤细胞的活性。CIK细胞兼具有T淋巴细胞强大的抗瘤活性和NK细胞的非MHC限制性杀瘤优点,CIK细胞被认为是新一代抗肿瘤过继细胞免疫治疗的优秀方案。这种治疗方法可以在不损伤机体免疫系统结构和功能的前提下,直接杀伤肿瘤细胞,并且调节和增强机体的免疫功能,为肿瘤治疗提供了新的途径。

DC(Dendritic Cell,树突状细胞)是将人体外周血单个核细胞(PBMC)中的贴壁细胞在体外用多种细胞因子共同培养后获得的抗原呈递细胞,是正常人体内存在的一种具有强大抗原提呈功能的一类特殊细胞,能够直接摄取、加工和呈递抗原,刺激体内的初始型T细胞活化,从而诱导机体产生大量具有特异性细胞毒性功能的T淋巴细胞,对肿瘤细胞具有特异性杀伤作用。

CIK细胞、DC细胞可以单独培养,也可以共同培养成DC-CIK细胞,共同培养成的DC-CIK细胞可有效降低其中抑制性CD4+CD25+调节性T细胞比例,从而显著增强CIK 细胞对多种肿瘤细胞的杀伤活性,起到1+1>2的效果。

2.DC/CIK免疫细胞治疗的优点:

(1)DC免疫治疗的优点:

可负载肿瘤抗原信息,抗肿瘤细胞特异性;

启动机体T细胞免疫反应,并产生高效免疫应答;

诱导免疫记忆、从而具有防治肿瘤复发与转移的功效。

(2)CIK细胞治疗肿瘤的优点:

可以快速大量地体外扩增;

杀瘤谱广,CIK细胞没有T 淋巴细胞杀伤时的MHC 限制性,对于多种肿瘤细胞均表现出强大的杀伤活性,对多重耐药肿瘤细胞同样敏感。

3.生物免疫细胞治疗可用于治疗的肿瘤包括:

(1)呼吸系统:肺癌(小细胞肺癌、鳞癌、腺癌)等

(2)消化系统:肝癌、胃癌、结直肠癌、胆管癌、胆囊癌、胰腺癌等

(3)泌尿生殖系统:肾癌、膀胱癌、尿道癌、前列腺癌等

(4)血液淋巴系统:急慢性白血病、淋巴瘤(除T细胞淋巴瘤)等

(5)其他肿瘤:恶性黑色素瘤、鼻咽瘤、乳腺癌、宫颈癌、舌癌、甲状腺癌等所有实体肿瘤,还包括肿瘤转移,以及恶性胸水、恶性腹水等。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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左曙光副教授
副主任医师肿瘤综合科
河南大学第一附属医院
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