胆囊癌早期可无任何症状，有时连B超也可能看不出来，或者B超下仅仅表现为胆囊壁有局限性增厚或者息肉样病变的表现。如果肿瘤逐渐发展造成胆道梗阻，则表现为眼睛发黄，小便颜色变深甚至浓茶样的颜色，同时伴有皮肤瘙痒。有些病人合并胆囊结石，则会出现右上腹痛和发烧等胆囊炎的症状。

如果能摸到肿大的胆囊或包块，表明肿瘤已到了中晚期。B超是首选的检查手段，CT、核磁共振(MRCP)不仅能确定胆囊壁上的肿物，而且可以了解肿瘤对肝脏有无转移，附近的淋巴结是否增大，胆管是否受到侵犯，有无梗阻，有助于进一步诊断和制定手术方案。