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患者咨询

心内膜炎手术十天后又发烧38.8度,怎么办

所患疾病:心内膜炎

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):

心内膜炎手术十天后又发烧38.8度,怎么办

曾经治疗情况和效果:

是治疗过做过手术,换个瓣膜。

想得到怎样的帮助:

已经做完手术了又发烧还能治愈吗

我也有问题 咨询专家发表于 2014-11-16 19:36:30

赵鸿医生

专家回复

赵鸿 副主任医师 | 北京大学第三医院 心脏外科

问题分析:您好。感染性心内膜炎是危险性很高的疾病。与瓣膜病相关的心内膜炎多需要手术置换瓣膜,方可获得痊愈。即使更换了人工瓣,仍可能在人工瓣上发生感染,我们称之为人工瓣相关的感染性心内膜炎。这种心内膜炎更应引起重视,甚至可能必须再次置换瓣膜,才能遏制感染。
指导建议:患者在术后10天又出现发热,肯定应予以高度重视。仅凭发热,并不能确诊心内膜炎。同时应复查血常规和超声心动图,确认有无感染迹象;在发热时,应及时抽血进行细菌培养。若血象升高、血培养阳性,特别是人工瓣上发现新的赘生物,方可确定心内膜炎。即使尚不能确诊,只要血象升高,就应调整抗生素,积极抗感染治疗。
如果有相关检查结果,您也可以发到网上来,以便确定诊断和治疗方案。

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赵鸿医生发表于 2014-11-17 13:50:34
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赵鸿

副主任医师

北京大学第三医院

心脏外科

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