张明勤 主治医师 | 河南中医药大学第一附属医院 脑病介入科

问题分析:病人出现嘴歪，进食、水呛咳，说明脑瘤本身或脑水肿已累及面神经及后组颅神经，持续一周以上而只能偶尔喝几滴水，如果静脉补液及静脉营养跟不上，机体内环境已经或必将发生紊乱，从而可能影响其他治疗的进行，时间长了会危及患者生命。下胃管既可经胃肠途径全面、低廉的补充营养，改善一般状况，又可防止进食呛咳引起的食物进入气管，此类病人的咳嗽反射本来就可能低下，因而易出现肺部感染，窒息等。
指导建议:1.向病人说明必要性，首选下胃管（无创、痛苦小、费用低、受益大）；
2.经皮胃造瘘（微创、痛苦较小、费用相对高、受益大）；
3.到综合医院专科就诊，看是否适合手术或放疗，以治疗病因。
仅供参考，要以病人的实际全面情况进行综合治疗。

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张明勤医生发表于 2014-12-01 23:31:19

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