胰岛素瘤术后易复发吗百分率高吗?平时需注意些什么?
所患疾病:胰岛素瘤
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
胰岛素瘤术后易复发吗
曾经治疗情况和效果:
2012年2月做手术,当时不到14岁,术后每半年到协和医院复查,但胰岛素、胃泌素及甲状旁腺素每次总有一两项偏高
想得到怎样的帮助:
我们想问的是,此病容易复发吗,百分率高吗?平时需注意些什么?
我也有问题 咨询专家发表于 2014-02-17 20:38:48
林建华 副主任医师 副教授 | 南方医科大学南方医院 肝胆外科
问题分析:胰岛素瘤来源于胰岛B细胞,是最常见的一种胰腺内分泌肿瘤,95%为良性,男女比例2:1,单发者占92%,可分布于胰腺的各个部位,直径多在1.0~2.5cm。
临床表现:
低血糖:反复发作低血糖表现(如心慌、发抖、心动过速、甚至昏迷等),发作时血糖低于2.8mmol/L,给予葡萄糖后症状很快缓解。因为患者反复出现低血糖,所以,需要频繁进食方能改善,甚至在深更半夜也需要家人将其唤醒进食,时间长了就会出现肥胖。
实验室检查:空腹血糖可低于2.2mmol/L;葡萄糖耐量实验可呈低平曲线;血清胰岛素水平升高(大于25μU/ml);禁食一夜,胰岛素/血糖比值大于0.4(正常<0.3)。
影像学检查:B超、CT、MRI及腹腔动脉造影可提示相关部位的占位,也有阴性结果。意见建议:治疗:手术切除。手术后有复发的可能,但是,复发率还是很低的。
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