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胰岛素瘤的诊治

标签:胰岛素瘤 医学科普 | 作者:涂朝勇 | 发表时间:2015-04-04 21:15:51

胰岛素瘤是常见的胰腺内分泌肿瘤,良性占90%以上,男:女为2:1,单发肿瘤占90%以上,分布于胰头、体、尾。直径多在1-2.5厘米间。典型症状为清晨自发性低血糖,也可由进食延误,运动,劳累,精神刺激或发热等诱发,给葡萄糖后症状缓解。临床表现为两类:1.低血糖衣发儿茶酚胺释放症:如心慌,苍白,出汗,心动过速等。2.神经性低血糖:因低血糖造成脑组织缺乏葡萄糖而引起的症状,如人格改变 ,精神错乱等。反复测空腹血糖可低至2.2mmol/l以下,葡萄糖耐量试验可呈低平曲线;禁食后发生的症状性代血糖常伴有血胰素水平大于25uU /mol,病人一夜禁食,胰岛素/血糖大于0.4。可查B超、CT及腹腔动脉造影有助于诊断与定位。一经确诊应行手术切除。


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涂朝勇

主任医师 教授

丽水市中心医院

普外科

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