肺癌靶向药物如何选择

所患疾病：肺癌

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

　　朋友2012年6月20日因咳血入院检查，CT显示肺部异常，CEA指数偏高，后到沪三甲肿瘤医院做穿刺检查，查出为非小细胞肺腺癌，考虑手术。6月28日手术，术后病理诊断为低分化腺癌IIIB期，肺内部分淋巴转移，侵及脏层胸膜。化疗前基因检测结果为 EGFR基因 18、 19、 21外显子未检测到突变， KRAS基因 12、13密码子检测到突变。检测结果很让人沮丧，这意味着无法使用抗EGFR靶向药物治疗。7月7日开始在医院进行培美曲塞+卡铂化疗。尝试服用靶向药易瑞沙，希望多少能够控制住脑部的肿块。11月3日开始服用易瑞沙，2013年1月2日复查，脑部肿瘤恶化，肺部肿瘤复发。我们遂放弃使用抗EGFR靶向药。医生建议长春瑞滨、健择及卡铂化疗同步全脑放疗。由于基因突变检测结果EGFR基因未突变、易瑞沙服用无效，且KRAS基因突变，问过相关专家，都表示对于此类型患者的治疗方案十分有限，且疗效也难以预估。

曾经治疗情况和效果：

　　朋友2012年6月20日因咳血入院检查，CT显示肺部异常，CEA指数偏高，后到沪三甲肿瘤医院做穿刺检查，查出为非小细胞肺腺癌，考虑手术。6月28日手术，术后病理诊断为低分化腺癌IIIB期，肺内部分淋巴转移，侵及脏层胸膜。化疗前基因检测结果为 EGFR基因 18、 19、 21外显子未检测到突变， KRAS基因 12、13密码子检测到突变。检测结果很让人沮丧，这意味着无法使用抗EGFR靶向药物治疗。7月7日开始在医院进行培美曲塞+卡铂化疗。尝试服用靶向药易瑞沙，希望多少能够控制住脑部的肿块。11月3日开始服用易瑞沙，2013年1月2日复查，脑部肿瘤恶化，肺部肿瘤复发。我们遂放弃使用抗EGFR靶向药。医生建议长春瑞滨、健择及卡铂化疗同步全脑放疗。由于基因突变检测结果EGFR基因未突变、易瑞沙服用无效，且KRAS基因突变，问过相关专家，都表示对于此类型患者的治疗方案十分有限，且疗效也难以预估。

想得到怎样的帮助：

治疗到现在比较矛盾，效果都不是很明显，不断的换靶向药和化疗方案，热心的朋友搜到KRAS突变的新药安卓健，我想询问好心的大夫，这种新药是否可以尝试？

我也有问题 咨询专家发表于 2014-02-13 15:17:28