垂体瘤手术后续治疗
所患疾病:垂体瘤
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者:冯进林,男,63岁。2013年11月初无明显诱因出现头晕,平卧时减轻,直立,行走时加重。2013年11月9日住开封本地医院。 入院后查CT示:蝶鞍区占位,结合临床考虑垂体瘤可能,双侧下鼻甲略肥大;垂体MRI增强扫描示:蝶鞍扩大,鞍底下陷。蝶鞍内及鞍上见不规则团块状不均匀明显强化影,鞍上部分呈分叶状,大小约为2.6*2.5*1.9CM,病变部分左侧颈内动脉海绵窦段。左侧垂体及垂体柄结构显示不清,视交叉受压上抬。(医院资料) 医院诊断:垂体瘤。
曾经治疗情况和效果:
入院后完善相关术前检查,于2013.11.15全麻下行经鼻蝶入路垂体瘤切除术。 术后复查头颅CTl回示:蝶鞍区可见不规则高密度影,蝶鞍扩大,骨质变薄,双侧脑室形态,大小正常,脑沟、脑回清晰。中线结构无移位。 手术标本检查及送检物:灰白色,胶冻状异常组织。 术后病理检查报告显示:大体检查:(鞍区)灰白组织一堆,总体积1.0*0.6*0.4cm。病理诊断:(鞍区)垂体腺瘤。免疫标记:FSH(+),GH(-),PRL(-),ACTH(-),TSH(-)。2013年11月20日出院后医嘱:一个月后R刀治疗。(摘自医院资料)
想得到怎样的帮助:
患者自述:(1)鼻子嗅觉自手术后全无,至今无丝毫恢复;鼻子自手术后脓痂不断,近日逐渐减少;鼻子术后出现鼻子发酸,稍胀;(2)开封医院医嘱:r刀后续治疗;推荐到郑州进行r刀治疗。患者对河南本地的后续治疗不太放心。特恳请胡泽勇主任提一些出治疗方案。
我也有问题 咨询专家发表于 2014-02-17 09:34:45
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