昨天我们讲到许多来医院治疗颈椎病的患者，对与颈椎病的各种分型很是模糊，甚至将其中一种类型的颈椎病误认为是其他疾病，今天我们就继续来为大家普及颈椎病的第二种类型——髓型颈椎病。

引起脊髓型颈椎病的原因很多，归纳起来有以下几点：外伤、颈部的慢性劳损、颈椎退行性变、椎管狭窄、髓内血循环受阻、生物运动力学的影响等。

临床症状表现有：

1.锥体束征

先从下肢无力双腿发紧(如缚绑腿)及抬步沉重感等开始渐而出现足踏棉花抬步打漂、跛行、易跪倒(或跌倒)、足尖不能离地步态拙笨及束胸感等症状。检查时可发现反射亢进、踝阵挛、髌阵挛及肌肉萎缩等典型的锥体束症状腹壁反射及提睾反射大多减退或消失手部持物易坠落(表示锥体束深部已受累)最后呈现为痉挛性瘫痪。

2.肢体麻木

在脊髓丘脑束内的痛、温觉纤维与触觉纤维分布不同因而受压迫的程度亦有所差异，即痛、温觉障碍明显，而触觉可能完全正常。

3.反射障碍

包括上肢的肱二头肌反射、肱三头肌反射和桡骨骨膜反射以及下肢的膝跳反射和跟腱反射多为亢进或活跃，此外腹壁反射提睾反射和肛门反射可减弱或消失等

4.自主神经症状

临床上并非少见可涉及全身各系统。

5.排便、排尿功能障碍

多在后期出现起初以尿急，膀胱排空不良，尿频及便秘为多见，渐而引起尿潴留或大小便失禁。

保守治疗仍为本型的基本疗法，尤其是在早期的中央型(上肢型)及前中央血管型(四肢型)患者，约近半数病例可获得较明显的疗效。但在进行中应密切观察病情，切忌任何粗暴的操作及手法。一旦病情加剧，应及早施术，以防引起脊髓变性。