小脑扁桃体下疝畸形是最为常见的先天性发育异常。小脑扁桃体下疝畸形是由于胚胎发育异常使小脑扁桃体下部下降至枕骨大孔以下、颈椎管内。小脑扁桃体下疝畸形常合并有脊髓空洞，也可引起脑脊液循环受阻而产生脑积水。患者最常表现为头痛、上肢力弱、肩臂部痛温觉减退、吞咽困难、眩晕、恶心、甚至瘫痪等症状。

目前小脑扁桃体下疝畸形的主要治疗手段为手术治疗。手术的目的是为了解除对小脑、脑干、脊髓、第四脑室及该区其他神经结构的压迫。

但是，任何的外科手术都有着其严格的手术适应症，小脑扁桃体下疝畸形当然也不例外。

那么，小脑扁桃体下疝畸形手术适应症有哪些呢?

一、患者出现威胁生命的呼吸障碍

患者出现威胁生命的呼吸障碍是需要进行小脑扁桃体下疝畸形手术的绝对指征。

二、脊髓空洞

当小脑扁桃体下疝畸形伴有脊髓空洞时，一般建议手术治疗。

三、脊髓空洞伴有颅底和寰枕畸形

小脑扁桃体下疝畸形伴有脊髓空洞症及枕大孔区畸形如扁平颅底、颅底凹陷、环枕融合畸形且有临床症状者，建议手术治疗。

四、年龄较轻者

当小脑扁桃体下疝畸形患者年龄较大时，如果症状不是很严重，并不建议手术治疗，因为手术的风险同其治疗效果相比较，是不利于患者的。

以上就是中国医科大学附属盛京医院神经外科赵红宇主任为大家讲解的相关知识，无论患有哪种疾病，治疗方式的选择都有着其严格适应症，特别是对于需手术治疗的患者而言，是否选择手术，选择何种手术，何时手术都应该配合专科医生，切勿患病后盲目要求手术，有时往往会起到反作用，不利于患者的治疗、康复。