发表者：张则彦

品名称] 通用名：槐角丸 (痔病类非处方药)

[临床应用] 内痔便血 ，肛裂，痔疮肿痛。

[用法用量] 一次9克 ，1日2次。临沂市人民医院肛肠科张则彦

[药品名称] 通用名：聚乙二

发表者：张则彦 (访问人次：325)

最近就诊病人较多，有些病人初次拿中药，不知道怎么用，问的也比较多，匆忙中只是大体说说，未能详述，现将中药煎煮方法和服用注意事项稍作说明，希望能对大家有所帮助：

煎煮中药的器具：使用砂锅、不锈钢锅、搪瓷锅、陶瓷锅均可，铝合金锅、电锅也行。一定不要用铁锅。

煎药前一定要用凉水浸泡药物： 中药多为植物类枯萎的根茎叶或动物类干燥的组织，煎煮前室温下用冷水浸泡可使中药湿润变软，细胞膨胀，使有效成分容易析出，所以中药在煎煮前半小时或一小时要用凉水浸泡。

浸泡时间因药材质地而定：如果是以植物的叶、茎为主的复方中药可以浸泡半小时;复方中药以植物的根、根茎、种子、果实为主的药材要浸泡一小时。

中药不能用水冲洗，因为冲洗会使药物的部分有效成分丢失。

煎药加多少水合适：一般为药物重量的5—10倍，个别的可达20倍如胖大海，不同的药物吸水量不一样，煎煮质地松散的花、叶、全草吸水量大就要比正常标准加水略多，矿物、贝壳类药吸水量少就要比标准用水少些。根据传统经验：第一煎加水以将药物放置煎药锅内超过药物表面的3-5厘米为宜，第二煎加水以超过药物表面的1—2厘米为宜。

煎药加凉水还是热水：第一煎用凉水浸泡中药后直接煎煮，煎好药后滤出药液将药渣放入锅内进行第二次煎，第二煎时应该加入适量热水煎煮中药。

煎药火候及时间：煎药开始用武火煎至微沸再调为文火，这时才开始计算煎药时间，解表药头煎10-15分钟，不做二煎;滋补药头煎30-40分，二煎20-30分;一般性药物头煎20-25分，就可煎出药物的有效成分，二煎15-20分钟，就可把药物的难溶成分煎出来了。

有毒的药需先煎去毒性，如附子应先煎30-60分去麻味。矿物药、贝壳之类则应久煎才能充分溶出有效成分，发挥应有效能。芳香类药物要后下如钩藤，煎煮时间久了它的降压作用就降低了，薄荷、荆芥也要后下不宜久煎。先煎和后下的药医生会在处方上注明，药剂师也会告知病人。当取回药的数量比大夫开的剂数多出1袋或2袋时要检查一下，哪个药袋上注明了先煎或后下。

注意药物包煎与冲服：医生开了7剂药怎么取回了8包，检查发现有一包药注明是单包，这类药大多容易糊锅，所以要用布包起来再与其他药一起浸泡煎煮。有的药袋上注明冲服，冲服药不用煎煮。

内服中药的方法：将头煎药液与二煎过滤出的中药汤混合，一天内分2-3次内服。病重病急的可隔4小时服药1次，昼夜不停，使药力持续利于顿挫病势。如果有冲服药，可按等份用煎好的中药汤冲匀服用。一般当天煎煮药当天服用。汤剂都宜于温服，发散风寒药最好热服;呕吐或药物中毒，宜小量频服;在应用发汗药、泻下药时，若药力较强应掌握以得汗、泻下为度，适可而止不必尽剂，以免发汗泻下太过，损伤正气。

服药时间：滋补药宜在饭前服;驱虫药和泻下药大多在空腹时服;健胃药和对胃肠刺激性较大的药物宜于饭后服;其他药也宜在饭后服，安眠药应在睡前服。无论饭前或饭后服药，都应略有间隔，如饭前后1-2小时左右，以免影响疗效。

醇4000散剂 商品名：福松

[临床应用] 成人便秘

[用法用量] 成人每次1袋，1—2次/天 或每天2袋一次顿服。每袋溶于一杯水中后服用，服用福松24——48小时显效。

[不良反应] 当大剂量服用时，有出现腹泻的可能;停药后24——48小时即可消失。对肠功能紊乱者有出现腹痛的可能;罕见过敏性反应，如皮疹、荨麻诊、和水肿。

[禁忌] 炎症性肠炎、肠梗阻、未诊断明确的腹痛症状。

[药品名称] 通用名：小麦纤维素颗粒 商品名：非比麸

[临床应用]：作为肠激惹、憩室病、肛裂和痔疮等伴发便秘的辅助治疗。也可用于手术后软化大便

[用法用量] 成人：一次3.5g(一次一包)，一天2~3次;至少一周，之后逐渐减量至每日2次或1次，每日清晨都应服药。六个月以上儿童：一次1.75 g(一次半包)，一天1~2次;至少一周，之后逐渐减量至每日异词，每日清晨都应服药。可以加入食物或饮料中服用，如汤、粥、牛奶、果汁等，每次用200ml左右的液体一起服用可达最佳效果。

[药品名称] 六味能消胶囊

[临床应用] 用于胃脘胀痛、厌食、纳差及大便秘结;高脂血症及肥胖症。

[用法用量] 口服，一日3次。便秘、胃脘胀痛一次2粒;高脂血症一次1粒;老人及儿童遵医嘱。

[禁忌] 妊娠及脯乳妇女忌用。

[药品名称] 肛泰栓

[临床应用] 适用于湿热下注所至的内痔、混合痔的内痔部分I、II期出现的便血、肿胀、疼痛，以及炎性外痔出现的肛门坠胀疼痛、水肿、局部不适。

[用法用量] 肛门给药。一次1粒，睡前或便后外用。使用时先将配备好的指套戴在食指上，撕开栓剂包装，取出栓剂，轻轻塞入肛门内约2厘米。

[禁忌] 对本品成分有过敏史者，严重-肾功能不全者禁用。

[药品名称] 复方角菜酸酯栓 商品名：太宁栓

[临床应用] 1、用于痔疮及其他肛门疾患引起的疼痛、瘙痒、肿胀、和出血的对症治疗。2、用于缓解肛门局部手术后的不适。

[用法用量] 塞肛门内，一次一枚，一日1~2次

[禁忌] 对本品过敏者。

[药品名称] 复方角菜酸酯乳膏 商品名：太宁乳膏

[临床应用] 用于痔疮及其他肛门疾患引起的疼痛、瘙痒、充血、少量出血的对症治疗。

[用法用量] 洗净患处，外涂或注入肛内。

[禁忌] 对本品过敏者。

[药品名称] 普济痔疮栓

[临床应用] 用于热证便血。对各期内痔、便血及混合痔肿胀等有较好的疗效。

[用法用量] 直肠给药。一次1粒，一日2次，或遵医嘱。

[药品名称] 马应龙麝香痔疮膏

[临床应用] 消热解毒，活血化瘀，去腐生肌。用于各类痔疮，肛裂，及术后创面久不愈合者。

[用法用量] 洗净患处，外涂或注入肛内。

[禁忌] 孕妇慎用。

[药品名称] 通用名：草木犀流浸液片 商品名：消脱止

[临床应用]1、治疗各期内痔、混合痔、炎性外痔、血栓外痔等引起的肿胀、疼痛、出血、脱出。

2、治疗预防肛肠病术后局部肿胀、疼痛、渗血等。

[用法用量] 急性发作：口服 4片/次 ，3次/天 ;病情稳定后：2片/次 ，3次/天;围手术期：术前1-3天口服，4片/次 ，3次/天。

[药品名称] 通用名：七叶皂苷钠 商品名：迈之灵(爱麦朗、欧开详见药品说明)

[功能主治]1.用于慢性静脉功能不全，静脉曲张，深静脉血栓形成及血栓性静

脉炎后综合征引起的下肢肿胀、痉挛、瘙痒、灼热、麻木、灼热、疼痛、疲劳沉重感、皮肤色素沉着、郁血性皮炎、溃疡、精索静脉曲张引起的肿痛等。

2、用于手术后、外伤、创伤、烧烫伤所致的软组织舯胀，静脉性水肿，

3、痔静脉曲张引起痔。内、外痔急性发作症状，如肛门潮湿、瘙痒、出血、疼痛等。

[用法用量]饭后口服。成人每日二次，早、晚各一次，每次一至二片。病情较重或治疗初期，每日二次，每次二片，或遵医嘱服用。二十天为一疗程。可长期服用。

[不良反应]可有轻微胃肠道不适。

[注意事项]药片应完整服下;有效日期后不应服用;药品勿置于儿童可及之处,胃溃疡患者慎用。