目的:研究皮肤及软组织感染的致病菌分布,并对致病菌耐药性进行分析。
方法:选取157例皮肤及软组织感染患者,分离培养致病菌,并进行药敏试验分析耐药率。
结果:其中革兰氏阳性菌129株占82.2%;革兰氏阴性菌28株占17.8%。革兰氏阳性菌对替考拉宁和利奈唑胺的耐药率较低,革兰氏阴性菌对阿米卡星和美罗培南的耐药率较低。
结论:皮肤及软组织感染应分清致病菌类型,选择耐药率低的抗菌药进行治疗。
文献报道皮肤及软组织感染主要以革兰氏阳性菌为主[5],本研究得出致病菌中革兰氏阳性菌129株占82.2%,其中主要为金黄色葡萄球菌60株、表皮葡萄球菌32株,溶血葡萄球菌23株;革兰氏阴性菌28株占17.8%,其中主要为肺炎克雷伯菌18株、大肠埃希菌6株、铜绿假单胞菌4株。该研究结果与已报道的研究结果相符。
皮肤及软组织感染的主要治疗手段为应用抗菌药,本研究利用药敏试验分析了各种致病菌对常用抗菌药的耐药率。革兰氏阳性菌对大多数的抗菌药具有较高的耐药率,对替考拉宁和利奈唑胺的耐药率较低,革兰氏阴性菌对大多数的抗菌药具有较高的耐药率,对阿米卡星和美罗培南的耐药率较低。此外,本研究还对不同类型的皮肤及软组织感染的致病菌进行了分析,对临床治疗皮肤及软组织感染提供一个经验,便于提前准确治疗。
综上所述,皮肤及软组织感染首先应根据医生经验选用耐药率较低的抗菌药进行治疗,提高治愈率。同时对患者的致病菌进行离体培养及时得到患者的致病菌类型,同时得到致病菌的药敏试验结果选择耐要率较低的抗生素足量、有效的长疗程治疗。