放射性直肠炎是盆腔或腹部受电离辐射后引起的肠道非特异性炎症,总的发生率约50%~70%。主要症状为腹部胀痛、排便次数增多、黏液血便、里急后重等。盆腔或腹部肿瘤(如肠癌、宫颈癌、卵巢癌、膀胱癌、前列腺癌等)在接受约4000cGy剂量照射时患者会出现以上症状,严重时会影响治疗的顺利进行,此时做好放射性直肠炎的护理非常重要,现将主要的一些自我护理事项介绍如下。
饮食方面
(1)高蛋白、高维生素饮食,如蛋、鱼、胡萝卜、油菜、鲜枣等。
(2)多食用香菇、黑木耳,增加机体免疫机能。
(3)选择抗肿瘤食物,如荠菜、生薏米仁、甲鱼。出现腹胀时忌食产气食物,如豆类、牛奶、洋葱、碳酸饮料;出现大便次数增多时忌食酒、咖啡、绿豆、菠菜、辛辣食物。
肛周皮肤的护理
患者出现肛门坠胀、里急后重,需多卧床休息,每次便后用烧开的凉开水洗干净,然后用柔软纸巾擦干,还可选择1∶5000高锰酸钾肛门坐浴,1天2次,每次 15~20分钟,温度38℃~42℃。因肠炎严重所致大便控制不好,手术后肛门有持续性的分泌物排出,可使用成人尿不湿或者卫生巾来保持肛周皮肤的干燥。
肠造口的护理
放射性直肠炎患者因大便次数多,对造口黏膜及周围皮肤造成不良刺激而出现皮肤发红、湿疹,可涂保护膜或护肤粉,如出现破溃等严重情况可采取暴露处理。护肤粉使用后要将粉擦干净后方可贴上造口袋,否则造口袋易脱落。保护膜的使用方法:将造口袋取下后用生理盐水冲洗干净(如有感染可先用双氧水冲洗),再取出保护膜涂于造口周围待干后将准备好的造口袋贴上。
自我心理疏导
肿瘤患者在治疗过程中会出现情绪烦躁、悲观、恐惧、绝望心理,容易失去治疗的信心。此时心理疏导很重要,可向医生、护士了解自己的病情、治疗方法以及可能出现的不良情况,以便正确面对疾病。还可通过与人交流、看杂志、看电视、听音乐、散步等健康生活方式及时调节情绪,积极配合治疗。