膀胱肿瘤是泌尿外科最常见的肿瘤之一,男女比约为3:1。膀胱肿瘤好发年龄40~70岁,其最常见的临床症状是肉眼血尿,尤其是间歇性全程无痛性血尿是其特征。由于血尿可以是间歇性的,容易给病人造成“治愈”的错觉,特别是有些人服用药物后误认为治疗有效,时间长了就会延误诊断和最佳治疗时机。所以,任何 40岁以上如果出现血尿,即使没有疼痛感,都应想到膀胱肿瘤可能,及时去医院检查。医院常见的检查项目有:
1.尿检查:血尿是膀胱肿瘤最常见的症状,膀胱肿瘤血尿开始不严重,有时仅为镜下血尿,间歇性出现,如果尿沉渣中红细胞每高倍镜视野超过5个,应引起重视。
2.细胞学检查:多次重复尿沉淀细胞的流式细胞检查可提高早期诊断率。
3.B超检查:方便无损伤,可及时发现肿瘤,并可初步判断肿瘤的浸润程度。
4.CT检查:可进行判断肿瘤的浸润程度及淋巴结有否转移。
对于膀胱肿瘤的手术治疗有:根据肿瘤的大小、数目及肿瘤的浸润程度及淋巴结有否转移,肿瘤可分为早期、中期、中晚期和晚期。手术方式可分为经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术、全膀胱切除术、全膀胱根治性切除术和输尿管皮肤造口术以及配合化学疗法、放射疗法、免疫疗法等等。
膀胱肿瘤发现越早,手术治疗方法就越简单,手术创伤就小,痛苦少,恢复快,疗效好。故对于40岁以上有无痛性血尿病史的患者,都应想到膀胱肿瘤的可能,及时到医院检查,以便早期诊断,早期治疗。