5.0 膝关节骨性关节炎病情严重性的判断

骨性关节炎严重程度分类

健康人TP-TSA平均为84.6°±2.5°(77.9°-91.7°)，其中男性为84.5°，女性为84.6°;骨关节炎患者TP-TSA平均为84.3°±2.7°(77.7°-90°)，其中男性为84.1°，女性为84.4°。将骨关节炎患者按严重程度分类(按Koshino制定的膝关节炎X线分级标准)，分为Grade 0～5级共6级，将Grade 0～2级视为轻度(共52例)，Grade 3～5级视为重度(共26例)。对它们进行比较时，发现骨关节炎程度严重患者(Grade 3～5级)的TP-TSA与健康人相比有显著的减小(P15分钟 2

站立30分钟后 0或1

行走时 无0

仅在行走一段路后 1

开始行走时，且越来越重 2

坐起时不用手帮忙时 0或1

最大步行距离(可能步行时痛)

无限0

≥ 1km,但有限 1

约1km(约15分钟) 2

500 ~ 900m(约8~15分钟) 3

300 ~ 500m 4

100 ~ 300m 5

< 100m 6

需一手杖或拐杖 6

需双手杖或双拐杖 2

日常生活上楼梯

下楼梯 0 ~ 2

下蹲或下跪 0 ~ 2

走不平的路 0 ~ 2

此表为膝OA严重性指数计算法，按所列各项打分，计算总分：

1 ~ 4分 为轻度

5 ~ 7分 为中度

8 ~ 11分 为严重

11~13分 为非常严重

14分 为病情极严重

OA严重性指数(ISOA)，8~12分者可考虑人工关节置换。