膝关节骨性关节炎的治疗方法
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膝关节骨性关节炎应该怎么治疗呢?现在我就告诉大家膝关节骨性关节炎的治疗方法都有哪些。膝关节骨性关节是关节炎的一种,是以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。又称增生性膝关节炎、老年性膝关节炎。临床上,膝骨关节炎的治疗方法很多,其综述如下。

1. 非药物治疗:膝骨关节炎非药物治疗能减轻关节疼痛、消除患者的恐惧心理、减轻患者压力,从而增强患者治愈疾病的信心。针对不同病人,可通过功能锻炼、物理疗法(热疗、冷疗、超声波等),达到增加局部血液循环和松弛肌肉的目的。因受累关节有适应倾向,故功能锻炼是至关重要的。

2.药物治疗:对于骨性关节炎的患者,控制关节疼痛是必不可少的,而非激素类抗炎药物能起到此作用。尽管炎症可能存在,但由于仍找不到理论依据,对于膝骨关节炎的治疗多选用:

(1)镇痛剂:扑热息痛是OA止痛的首选药物。对扑热息痛疗效不好或急性炎症渗出的患者,可选择非甾体类抗炎药。其作用机理主要是抑制环氧化酶(COX)活性,从而阻止参与炎症的主要介质前列腺素的产生,起到止痛、抗炎、解热作用。

(2)关节腔内用药:常用的有糖皮质激素和透明质酸(HA)。对膝急性炎症积液者,关节内注射长效激素有效;无积液者也有效,但维持时间不长,不易反复使用。

3.非手术治疗(保守疗法)包括理疗、药物、注射疗法和中医中药治疗等。

4.手术治疗

(1).膝关节镜下探查并清理术 此术是用于诊断治疗膝关节疾病比较安全实用的新技术,使患者痛苦小、并发症少,具有恢复快,疗效显著等特点。

(2).膝关节置换 人工膝关节置换术是通过手术将病损的膝关节部分或全部由人工制造的关节部件所代替,是将已磨损破坏的关节面切除

5、激光联合臭氧微创手术治疗

武警医院介入中心是太原市唯一一家应用膝关节射频热凝靶点除痛技术疗法的专业医疗机构,膝关节激光、射频、臭氧多靶点叠加治疗技术是一种先进的系统化超微创治疗技术,具有创伤微小(射频针如针灸针一样大小)、迅速阻断痛觉、拔针即除痛等特点,该技术通过射频电流加热病变组织的神经走形,使之与痛觉神经中产生分离效应,有效松解骨骼附着点的软组织,改善膝关节的活动度;再配合注入活性氧可诱导抗氧化酶的产生消除炎症,使间质细胞和关节软骨合成增多。刺激软骨和纤维原细胞增殖,起到修复作用,该疗法大大扩展了骨性关节炎治疗的适应症,特别对中、重度骨性关节炎,可有立竿见影缓解疼痛症状、改善体征功能,延缓病程发展,提高中老年患者的生活质量。该技术联合激光还具有治疗后95%以上的患者会拔针即除痛的特点,武警医院介入中心采用的该技术是一种最新型的高新技术,即膝关节激光、射频、臭氧多靶点叠加治疗技术,一般20分钟即可完成治疗,整个治疗过程比较轻松,治疗完立即可以下地行走。基本上当天治疗,当天就可以回家。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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崔东旭讲师
主治医师介入医学科
武警山西总队医院
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