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偏头痛怎样治好的快

标签:偏头痛 医学科普 | 作者:于炎冰 | 发表时间:2018-12-07 10:25:45

偏头痛怎样治好的快民航总医院神经外科于炎冰,有的三叉神经痛患者,经常由于情绪和饮食导致偏头痛,偏头痛是三叉神经发病的表现症状。

 

偏头痛怎样治好的快民航总医院神经外科于炎冰于炎冰,1967年12月出生,中共党员,教授,主任医师,北京大学医学部及北京协和医科大学博士研究生导师,享受国务院特殊津贴并获王忠诚中国神经外科医师奖,2009年入选新世纪百千万人才工程国家级人选,2015年获卫计委有突出贡献中青年专家称号。2008年起任卫计委中日友好医院神经外科主任、脑瘫治疗中心主任、三叉神经痛和面肌痉挛微创治疗中心主任

民航总医院自建院以来,一直致力于研究神经系统疾病的病理和治疗。自引进显微血管减压术以来,该院突破了偏头痛难治愈的困境,有效治愈率达到了98%以上,这在国际上都是出于领先的地位。

 

当前,治疗三叉神经痛最好的技术就是显微血管减压术。该技术正是基于三叉神经痛的发病原理,利用先进的微创技术,在高端设备的支持下,可以帮助医生快速定位病变神经和血管,引导医生精准的将二者彻底分开。

 

术前须知:

1入院后患者不要随意离开病房,因随时可能安排手术前相关检查、会诊及签字。术前不允许家属陪护,年老体弱生活不能完全自理的患者,家属须24小时陪护。

2青光眼患者请务必提前告知主管医生。

3长期营养不良患者,术前需给予静脉营养支持。

4入院后开始口服抗病毒药物:泛昔洛韦,每次1片,每天3次,餐前口服,持续6天。

5糖尿病患者血糖控制基本正常,心脑血管疾病患者提前一周停用抗凝药物(阿司匹林,波立维等)。

6术前夜全身洗浴,手术当日早晨再次彻底洗头发及面部,女士头发散开。

7手术当天早晨可以口服卡马西平等止痛药物,因术前须禁食水,服药时请尽量少的水送服。

8高血压患者入院后术前必须规律服用降压药(降压0号片、复方利血平需换药一周方可手术),手术当日早晨必须口服降压药物(XX沙坦,XX普利类药物手术当日不能服用,需告知医护人员更换药物口服)。糖尿病患者手术当日不能口服降糖片,也不能注射胰岛素。

9术前准备好核磁共振片,手术时随患者带入手术室。

10术前手术室接患者时排空小便,和护士一同确认并在患侧嘴角做标记。

 

手术相关问题:

1手术不能保证100%治愈,有穿刺不成功或疗效不理想的可能,术后疼痛即刻缓解率97%;术后短期长期均有复发可能。

2术后少量患者延迟治愈,术后疼痛持续周甚至数月后逐渐消失,需继续口服卡马西平,逐渐减量。

3术中球囊破裂,更换球囊,费用增加。

术后注意事项:

1术后6小时需去枕平卧、禁食水,给于吸氧、心电监护,6小时后可缓慢离床并禁食(进食前先口服少量白水,确认患者无呛咳),起床后可拔除尿管,复查头颅CT。

2观察患侧面部,如出现渗血或肿胀或口腔鼻腔出血,给予无菌纱布面部压迫20-30分钟。

3术后同侧咀嚼肌无力,大部分患者能逐渐恢复(数月至一年),极个别肌肉萎缩,术后建议加强患侧咀嚼肌锻炼。术后3天开始练习用术侧咀嚼食物,练习叩齿,嚼口香糖,患侧面部按摩。

4术后同侧面部感觉减退(90%),或伴麻木感,大多数患者能逐渐恢复(数月至一年),注意进食喝水不能过热,严防烫伤。偶有重度顽固性麻木伴感觉异常,可能不能恢复。

5术后口周眼周疱疹感染,偶有严重情况。从入院开始需坚持预防使用抗病毒药6天。

6术后头疼,极个别严重,需要给予对症治疗。

7术后角膜反射减退,可能导致结膜炎、角膜炎、角膜溃疡等,严重者可能失明。术后需观察眼部感觉,如患侧依旧有不适感可用玻璃酸钠滴眼液滴眼,不舒服可以随时滴,户外活动后滴滴眼冲洗进入眼内的灰尘。禁止用手、毛巾、纸巾等擦拭眼睛,防止损伤角膜。如有眼部红肿溃疡,及时就近至正规医院眼科就诊治疗。

8术后及个别患者(0.3%)出现复视,视物重影,行走时需用眼罩遮盖患侧眼睛,预防跌倒。保守治疗绝大多数可恢复。

 

偏头痛怎样治好的快民航总医院神经外科于炎冰民航总医院专家建议您做好术前术后的健康调养,注意休息注意平日的饮食调理,不要接触辛辣刺激性食物。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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于炎冰

主任医师 教授

民航总医院

神经外科

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