近日，南京市第二医院、东南大学附属第二医院介入血管科成功开展了首例“经导管泡沫硬化剂注射治疗下肢大隐静脉曲张术”。

患者男，41岁，左小腿水肿疼痛、浅静脉曲张成团伴皮肤色素沉着(发黑)7年余。既往慢性乙型肝炎、肝硬化病史20余年。原计划在外医行手术剥脱治疗，但由于严重低蛋白血症和腹水无法手术，后转入我院。在积极保肝、对症治疗后，介入血管科成功为其实行了微创介入手术——经导管行大隐静脉泡沫硬化治疗。在王涌臻主任的亲自操作下，手术仅历时20余分钟。术后24h--48h患者左小腿的水肿、疼痛、曲张静脉就明显缓解、消失，患者术后第5天康复出院。

下肢静脉曲张是一种常见病和多发病，人群发生率可达10%以上,是指大隐(或小隐)静脉主干及属支迂曲扩张，可导致下肢水肿、色素沉着、影响美观，甚至发生溃疡、感染等。传统治疗方法为结扎剥脱术，效果确切;但是切口很多，影响美观;同时可能带来术后疼痛、感觉异常等问题。

据介入血管科王涌臻主任介绍说，经导管泡沫硬化治疗具体方法是经股静脉穿刺，送入直径1.33mm的导管，到达曲张静脉主干，注射硬化剂，使血管产生无菌性炎症，进而粘连、闭塞，最终使曲张静脉消失。该方法已于2003年、2006年在欧洲泡沫硬化剂疗法协调会议(第一、二次)认可，被认为是治疗静脉曲张的有效方法，在全世界推广和应用。

其优点包括：1、微创：仅在大腿根部有一穿刺点，无切口，美观;2、效果好：既解决了现有的曲张静脉，又消除了大隐静脉返流隐患，还可以处理交通支，减少了复发的危险;3、恢复快：术后患者24小时即可下地活动，不需拆线，痛苦少。4、住院周期短：一般术后观察1-2天即可出院，以后定期门诊复查。5并发症少等。

介入血管科 王涌臻