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有一种痛苦,名叫“震颤遇上便秘”

标签:便秘 医学科普 | 作者:陶英群 | 发表时间:2017-12-23 23:08:28

说起便秘,顾名思义也就是排便不畅。一般情况下,先从饮食入手,蜂蜜、高纤维饮食、按摩腹部…… 如果还是效果不佳我们可以上猛药,比如:聚乙二醇、麻仁润肠、番泻叶、酚酞片……两者结合效果则会更好。

但是对于我们帕金森病人来说,药物治疗到了一定时期,除了帕金森病的震颤、僵硬这些运动症状以外。还有非运动症状,书面语叫自主神经功能障碍,比如便秘、抑郁、睡眠障碍,也是个个扎心,痛苦不已。其中,便秘最常见,也是今天的主唠对象。

便秘的定义是在排便通畅的情况下,每周的排便次数少于3次。在帕金森病人群里大约70%以上会出现不同程度的便秘。长时间的便秘,粪便的毒素会被吸收入血,产生慢性的中毒症状,最明显的就是乏力疲劳。直接也会影响胃肠道蠕动缓慢,腹胀也会影响药物从胃排空进入小肠,还影响药物吸收。所以,好多帕金森病人经常说药效不好,如果便秘严重的话,不能在有效的时间内达到有效的血药浓度,这就是药效没吸收的原因之一。

因为帕金森病人运动迟缓,活动也会减少,一旦缺乏了足够的锻炼,更不利于肠蠕动,肠蠕动缓慢势必影响排便。然后药源性便秘,就是抗胆碱能药物和金刚烷胺会明显减少肠蠕动,多巴胺受体激动剂和左旋多巴都能在一定程度上加重便秘。

如果是药源性便秘,需要减少导致便秘的药物。好多病人长期服泻药,是不可取的。对于帕金森病人们,便秘主要还是以非药物疗法。

以下4个小Tip希望给各位父老乡亲带来帮助~

1、 饮食结构的调整

每天定量喝水,比如8杯,10杯,12杯……。定量吃含有纤维素的食物,蔬菜、豆类、水果等,尤其带叶子茎秆的,白菜、菠菜、芹菜。纤维素可以促进肠蠕动,也容易唤起排便反射,防止便秘,痔疮。而且,还能降低胆固醇,预防许多慢性病。总之,好处大大的有。

2、 生活习惯的调整

养成每天定时排便的习惯,每天排便会避免粪便在直肠内停留的时间,坚持下来,排便就会轻松。

3、 按摩锻炼

第一种是双手自胸腔肋骨下缘从上往下按摩,在向下的过程中用一定的力量下压腹部。反复多次,每天三次。第二种是用一只手抓住另一只手的手背,以其掌心放在肚脐上,然后按顺时针方向,由里向外做环行按摩。反复多次,每天三次。两种手法可以交替进行。

每天坚持30分钟的锻炼运动,可以缓慢的打打太极、慢走。

4、 药物治疗

对于严重的便秘的帕金森病人,如果上面这些办法都没用。那就建议在医生指导下用药。

无论帕金森病是早、中、晚期,也无论便秘轻重,我们需要有一颗坚定的心,积极改善便秘,让肠道保持年轻健康。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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陶英群

主任医师 副教授

沈阳军区总医院

神经外科

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