荨麻疹的发病原因有哪些
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荨麻疹俗称“风疹块”,是由于皮肤、粘膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种限局性水肿反应。有15% --20%的人一生中至少发作过一次荨麻疹。

荨麻疹病因复杂,约3 /4的患者不能找到原因,尤其是慢性荨麻疹。临床上包括以下因素:

1.药物 许多药物常易引起本病,常见有抗生素、X线造影剂、非甾体抗炎药及鸦片类,其次有巴比妥类、胰岛素、西咪替丁及抗抑郁药如曲唑酮、丙咪嗪、地昔帕明及氟西汀。其它有心血管药如硝苯地平及其它钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制物及抗心律失常药如奎尼丁、普鲁卡因胺,还有少数报告的药物有甲氧苄啶及美司钠。

2.食物及食物添加剂 主要是动物蛋白性食物,如鱼、虾、蟹、肉类、蛋(或已变质)等;植物性食物如茄子、竹笋、菠菜、苹果及李子等蔬菜和水果。加入食物中的颜料、调味品、防腐剂,食物中的天然或合成物质包括酵母、水杨酸、柠檬酸、偶氮样四氮嗪和安息香酸衍化物也能引起本病。

3.吸入物 如花粉、动物皮屑、羽毛、真菌、孢子、灰尘、甲醛、丙烯醛、蓖麻粉、化妆品、除虫菊、气体等吸入均.可发生荨麻疹,且这些患者常伴呼吸道症状。

4.感染 各种感染因素均可引起本病,包括:①细菌感染,如急性扁桃体炎、咽炎、脓疱病、疖、胆囊炎、阑尾炎、胰腺炎、.副鼻窦炎等。②病毒,如病毒性肝炎的前驱期或黄疸期多见。柯萨奇病毒感染与传染性单核细胞增多症同荨麻疹的发生有直接关系。③寄生虫,如疟原虫、蛔虫、钩虫、绕虫、溶组织阿米巴、旋毛虫、蓝氏贾第鞭毛虫等肠道寄生虫,以及血吸虫、丝虫、包囊虫等。

5.昆虫叮咬 蜜蜂.、黄蜂等虫咬所致的变态反应中,风团是一突出症状。毛虫、甲虫、袋蜘蛛及飞蛾等的毛鳞刺入皮肤亦可发生风团。

6.物理因素 如机械刺激、冷、热、日光等。

7.精神因素及内分泌改变 如精神紧张、感情冲动等。月经、绝经、妊娠等也可患本病。

8.内科疾病 系统性红斑狼疮有7%--9%的患者有荨麻疹。另外,淋巴瘤、癌肿、甲状腺机能亢进、风湿病和类风湿性关节炎、高脂血症以及慢性病灶,如口腔、齿、齿龈疾病、胃炎、肠炎(过敏性结肠炎,溃疡性结肠炎)、胆囊炎、肾炎、肝病、溃疡病、糖尿病等。

9.遗传因素 与遗传有关的荨麻疹有遗传性家族性荨麻疹综合征、家族性冷荨麻疹、迟延性家族性局限性热荨麻疹、红细胞生成性原卟啉病。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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向丽萍教授
主任医师皮肤科
湖南省中医院
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