病因食道炎的病因
1.吞咽热食、尖锐异物或咀嚼不充分的骨头,误食腐蚀剂等直接损伤食道黏膜引起炎症。兽医人员给犬、猫用胃导管灌药时,粗暴地使用胃导管,常可损伤食道黏膜。
2.抗生素使用时间过长,导致食道黏膜真菌增殖引起感染。
3.继发于咽或胃的炎症;食管痉挛、扩张、麻痹、肿瘤可引起慢性食道炎。
4.刺激性的食物,喝酒、浓咖啡、浓茶等,可致食管粘膜损伤,引发炎症。
5.物理因素:如放射、X线、CT等。
症状食道炎的症状
病人常有吞咽困难,吞咽疼痛,胸骨后或心窝部烧灼痛等症状,食管炎可引起上消化道出血,以呕血为主,一般较隐缓而量少,但也有少数是大量而突然的出血,可被误诊为溃疡病出血。
检查食道炎的检查
1.上消化道内镜(食管镜、胃镜)
可见食管黏膜充血、水肿、表面糜烂及浅小溃疡,有时可见食管狭窄,内镜通过受阻。
2.食管钡餐检查
受损食管黏膜皱襞粗乱,有时可见小龛影及食管管腔狭窄、钡剂潴留。
诊断食道炎的诊断
如临床怀疑食管炎并出血,在病情许可时,可作食管内镜检查或食管吞钡X线透视检查。
治疗食道炎的治疗
1.去除病因。
2.抗酸止吐,口服氢氧化铝或氧化镁。若抗酸剂效果不佳时,可口服甲氰脒胍。呕吐时,口服胃复安。
3.抗菌消炎,肌注青霉素、链霉素,地塞米松。真菌感染时,静注两性霉素B。
保健食道炎的保健
睡前少进热茶或饮料,戒烟,平时限制酒和酸性刺激性食物及糖、巧克力、咖啡等食品。
预防食道炎的预防
食管炎大都是反流性引起的,可以服用金奥康 吗叮啉,可抑制反流,同时吃点胃粘膜保护剂:如硫糖铝。平时饮食要清淡,不吃油腻食物,以免加重反流和病情。应细嚼慢咽,忌暴饮暴食、避免饮酽茶、烈酒、浓咖啡和禁食辛辣、过冷、过热和粗糙食物。
并发症食道炎的并发症
1.食管溃疡
2.食管狭窄、梗阻
3.食管穿孔
4.食管出血(呕血、黑便)
5.恶变