癫痫儿童常合并神经心理功能障碍,比例高达82% (Cormack et al., 2007; Berg et al.,2008; Hoie et al., 2008)。儿童期起病的局灶相关难治性癫痫会对包括智力、记忆力和执行功能等神经心理功能产生全面的影响 (Hermann et al., 2002),虽然普遍认为难治性癫痫对儿童神经心理表现有决定性的影响,但如何影响?迄今为止,除了脑体积以外的其它结构方面对认知功能的影响还未有报道。
为此,Elysa Widjaja,等对四十名非病灶局灶性难治性癫痫儿童和25名健康儿童进行对照研究。所有患者和健康对照者均进行神经心理测试,评估智力、语言、记忆、执行功能和运动功能,以及MRI弥散张量成像(DTI)测量各脑叶区域性白质各向异性分数(FA)和平均扩散系数(MD)。通过比较患者和对照组各脑叶间区域FA和MD的差异对神经心理学功能进行评价。
结果发现:21例患者局灶放电位于左侧,19 患者位于右侧。发作有关的变量,包括癫痫起始年龄、发作频率、持续时间、抗癫痫药物没有显著性差异,神经心理学功能和左右侧DTI测量值也没有显著性差异。因此,所有的癫痫患者被视为一组。癫痫患者在智能(P