帮助人们戒除酒精的药都有哪些
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有的人喝酒上瘾,一顿饭不喝酒就生不如死,因为酒跟家人朋友闹翻的大有人在,有位患者咨询说:医生你好,我喝酒已经有6年了,现在每天都要喝两斤白酒,前阵子查了下肝功都不正常,还有点动脉硬化,自己十分想戒酒,在家坚持了两天就出现戒断综合征,流鼻涕、流眼泪,发虚汗实在受不了又开始喝酒。我已经意识到饮酒的危害,想彻底戒除喝酒,请问有哪些戒酒药物,是否真的有效果呢?还有什么戒酒的方式,谢谢!

第四军医大学唐都医院王学廉主任回复:

对于酗酒者和严重酒精依赖者,单一的使用药物戒酒往往复发率在70%以上,因为长期的饮酒已经造成了酒精依赖性脑病,药物实质上具有一定毒性作用,甚至会出现肝毒性和肝功能衰竭的情况,根据药物戒酒的医学资料显示,复饮率在70%以上,戒酒有效率在33%以上,一般在停药一年后易再次复饮。

常见的戒酒药物主要有:

1.戒酒硫

是乙醛脱氢酶抑制剂,阻止乙醛转化为乙酸,促使患者建立对饮酒的厌恶反射,从而提高戒酒的成功率。戒酒硫又是多巴胺β羟化酶,也能通过影响多巴胺和去甲肾上腺素系统发挥治疗作用。该药可造成乙醛在体内聚积,具有一定毒性作用,甚至出现肝毒性和肝功能衰竭,必须在医生的监护指导下使用。

2.纳曲酮、托吡酯

能有效降低嗜酒者对酒精的依赖,减轻对饮酒的渴望,减少酒精摄入量。一旦停药易复发。药物有一定副作用

3.巴氯芬

是唯一报道应用于酒精性肝硬化患者戒酒的药物,有明显疗效。

4.阿坎酸

是水溶性牛磺酸衍生物,通过抑制神经递质谷氨酸缓解戒断综合征,提高戒酒率,不良反应仅为轻微腹泻。其戒酒率36%左右。

大多数人观念中的“戒酒”,在专业的治疗中包括不同阶段的过程,而所谓的“戒酒药物”也并不仅用于“戒“。药物脱瘾是治疗的第一步,之后就是康复期的治疗,也算是脱瘾维持期的治疗。这是一个长期的过程。所以说药物戒酒的不稳定性最大的因素是一旦停药,即易再次复饮。

在这个治疗期间所应用的药物更多的是辅助作用。当我们的人体中乙醛浓度增高会出现一系列的反应,比如恶心、呕吐,低血压及胸部窒息感。酒精依赖者会避免这种反应给身体带来的不适感,从而逐渐对酒精产生厌恶感,最终达到戒酒的目的。但它也有一系列的副作用,甚至有可能会造成某些器官的损伤。以上的戒酒药物一般都不能单一使用,必须同时配合相关的心理、家庭及社会支持性治疗。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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王学廉教授
主任医师神经外科
空军军医大学唐都医院
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