认识抑郁症的自杀危险性
抑郁症是一种临床常见的心境障碍,可由各种原因引起,以显著而持久的情绪低落为主要临床特征,且情绪低落与其学习、生活和工作处境不相称,严重者可出现自杀念头和行为。人群中有16%的人在一生的某个时期会受情绪的影响。据世界卫生组织(WHO)统计,抑郁症已成为世界排名第4大类疾患,预计到2020年,可能成为仅次于冠心病的第二大类疾病。抑郁症最危险、最严重的后果是发生自杀,60%-70%的抑郁症患者出现过自杀想法甚至自杀行为,17%左右的人最终自杀成功。抑郁症患者自杀的危险性是普通人群的30倍,而每年自杀成功的人群中,有近50%的可能患有抑郁症。
抑郁症患者自杀高危人群的特征
1、男性:数据显示,虽然女性抑郁症患者是男性的2-3倍,但男性患者的自杀成功率却是女性的4倍。美国心理学会曾指出,男性社会经济地位高,往往是家里的顶梁柱,男性抑郁症患者大多是争强好胜,背后默默哭泣的“微笑型抑郁症”隐匿性更强,不易发现。他们往往不愿接受正规治疗,而倾向于以酗酒、斗殴、危险驾驶来缓解情绪压力,增加了共病的风险。男性自杀的意图更坚决,并倾向于选择暴力手段结束生命。美国疾病控制与预防中心报告显示,男性多选择暴力性自杀手段如跳楼、开枪等自杀方式。
2、老年人:老年抑郁的表现不典型,往往无法表达情绪的变化,有孤独、无助感,并且 70%合并严重焦虑。有些老年抑郁伴有较严重的认知功能损害,出现自卑自责,虚无妄想。躯体症状明显,往往容易与原有的躯体疾病症状相混淆。在上述原因的相互作用下,有55%的老年人在抑郁状态下自杀,多伴有躯体疾病,且成功率高。国外数字显示,自杀未遂与成功之比在40岁以下是20∶1,60岁以上是 4∶1。显然老年人发生自杀的可能性越来越大。
3、青少年:美国疾病控制与预防中心报告称,年轻人是容易有自杀念头的一个特殊群体。青少年抑郁症有其独特的表现,比如症状不典型,缺乏成人的情感体验,表现烦躁,易激惹,且双相障碍的可能性大。青少年学习压力大,沟通能力差,缺乏自控能力,容易在冲动下发生自杀。当前互联网高度发达,抑郁症青少年经常在网上抱团,互相煽动厌世情绪,甚至相约自杀。
4、特殊职业群体:演员、作家、艺术家抑郁症患病率较普通人群更高,并且基于其特殊的性格特征和从业的环境,自杀情况屡见不鲜。政府工作人员患抑郁症后往往伴有强烈的自责和自罪,认为自己以前的应酬行为是“腐败”,而想要以死谢罪。企业高层管理人员工作压力大,容易患抑郁情绪,并且由于患病后无法胜任工作,不复当年风光,产生强烈的心理落差,导致自杀的风险上升。