一例严重游离型腰椎间盘突出症，及时手术挽救了马尾神经。曹XX，女，44岁，郑州人，腰椎间盘突出，髓核游离，术中见局部神经根受顶压已经变得菲薄，术后恢复良好。游离型腰椎间盘突出会向上还是向下游离呢？主要取决于椎间盘破裂的部位。一般来讲：外侧型游离容易向上游离，内侧型游离容易向下游离。

病历摘要：

术前片子：

术后片子：

早期内固定翻修指证：

1、减压不彻底。

2、制钉位置不佳。

3、内固定本身的生物学因素。

后期翻修手术：

1、邻近节段退变和椎管狭窄。

2、临近阶段畸形。

3、脊柱平衡丧失。

4、深部慢性感染。