锁骨骨折多发于青少年,多为间接暴力,常见的受伤机制是:侧方摔倒,肩部着地,力量传导锁骨,以第一肋骨为支点,发生斜性骨折。
最常见部位:中外1/3处。
根据骨折分类:中、外、内侧骨折。
中段骨折:近折断向后、上移位,远折端向前、下移位。
外侧骨折:近折断向上移位,远折端向下移位。
诊断:上胸部的正位片和45°斜位,外侧骨折需加拍头倾40°位片。
治疗:儿童青枝骨折和成年人无移位骨折不作处理,仅用三角巾悬吊3-6周,即可开始活动。成人有移位骨折,采用手法复位,8字绷带固定。
手术适应症:
1、 难复位。
2、 复位又移位,影响外观。
3、 合并血管神经损伤。
4、 开放骨折。
5、 陈旧骨折不愈合。
6、 锁骨外端骨折合并喙锁韧带断裂,或合并肩胛颈骨折。