<《王劲松中医精室论》一 临床论治－24 论治精室病  要在一“活”法>

“活”法，乃中医临床论治百病之秘方；“恒变”是疾病发生、发展与变化之规律，“应变”乃医家临床论治之智慧。

临证必须牢记整体、恒动与辩证三大观念，合乎天、地、人之所宜与所不宜，谨守辨证论治之要旨，遣方用药要灵悟变通；临证必须五脏、六腑、经络及气血并重，既要重视阴阳、气血、阴液之化生，又要注重湿、热、浊、痰、瘀等之异化；审其阴阳、表里、寒热、虚实等，绝不可蹈之金元四大家等论治疾病之旧辙、而有那胶着固执之偏见！必须要无所偏嗜，灵活应变，变之而变，悟之而悟，适之而适，求之而求，要在“准”、“狠”、“活”、“稳”四字上苦下功夫；临证力求理、法、方、药相互吻合贯通，若此刻则效若浮鼓。

选录笔者于男科临床治疗精室疾病较为常用三张基础方及其随症加减变化药味，仅供参考运用。

1  三张基础方如下

1男子不育症方

熟地黄、枸杞子、山茱萸、山药、菟丝子、沙苑子、益智仁、杜仲。（张景岳大补元煎、左归饮、右归饮、左归丸、右归丸、归肾丸等六个方子皆有熟地黄、枸杞子、山茱萸、山药此四味药）

2慢性前列腺炎方

萆薢、土茯苓、乌药、益智仁、丹参、川芎、车前子、续断。

3男子性功能障碍方

巴戟天、枸杞子、五味子、山茱萸、柴胡、丹参、酸枣仁、杜仲。

2  临证加减

1益神 郁金、姜黄、合欢皮、酸枣仁、远志、丹参、五味子等

2解郁 柴胡、枳壳、川芎、白芍、郁金、丹参等

3活血 丹参、川芎、怀牛膝、续断、红花、王不留行子等

4壮阳 杜仲、巴戟天、柴胡、酸枣仁、黄芪、生麻黄等

5强腰 狗脊、秦艽、续断、巴戟天、杜仲、何首乌等

6清利 车前子、泽泻、栀子、土茯苓、川牛膝、牡丹皮等

7过劳 仙鹤草、黄芪、白术、鸡内金、枳壳、柴胡等

8脾肾虚兼泄泻 补骨脂、金樱子、覆盆子、芡实、苍术、白术、木香等

9脾肾虚兼咳喘 黄芪、百合、玉竹、白芍、淫羊藿、杜仲、巴戟天、五味子、枳壳、蛇床子等

10肝胆实兼三高（高血脂、高血压与高血糖） 丹参、郁金、山楂、何首乌、枳壳、泽泻、土茯苓、车前子等

11寒湿浊瘀 蛇床子、苍术、制半夏、麻黄、肉桂、淫羊藿等

12痰热浊瘀 葛根、郁金、清半夏、丹参、白芍、车前子、杜仲、巴戟天、红花等

笔者临证感悟为医者“医非学养深者不足以鸣世，书非选抉严者不可以为法”（秦伯未）；“治学重在真凭实据”（梁启超）。中医药临床功夫之投入犹若书法、文学等，只要有天赋灵机，下再大的苦功都不为过。若要悟出其玄妙医道，必须要多思、多悟与多临证；反复理论实践糅合相贯以学进去，历经无数次知识模仿、梳理与升华而学出来；要善于透过诸多疾病之表象，而去寻找疾病之本质。

历代贤哲大医家，其望、闻、问、切之功力真可谓洞察机体内部脏腑症结病变之所在；临症万千，书披万卷，博识强记，方可有那“望而知之谓之神”之活法、之秘方、之神功。不巧妙以身心而为之，不倾身、倾心及倾情，是不可成为民医、明医及名医也！绝对不可沽名钓誉而空图虚名，切记须要付诸心血汗水等。