面肌痉挛的症状具有慢性进行性进展的特点，大部分患者发病时首先是眼周肌肉跳动，逐渐发展到下面部肌肉随之抽动。也有极少部分患者由口轮匝肌发病，逐渐向上发展。患病时间越长，抽动的范围、力量逐渐增大，抽动频率逐渐增高，抽动多年后，患侧面部肌肉逐渐出现萎缩变形。面肌痉挛的临床表现除以面部肌肉不自主的阵发或强直性收缩外，还常伴有一些其他障碍，如感觉障碍(视力、听觉功能紊乱，面部疼痛等)、运动障碍(面部肌肉无力、牙关紧闭、夜间磨牙、构音困难等)和自主神经症状(流泪、流涎等)。44.5%的患者感觉痛苦或烦躁，39.3%的患者自觉眼部不适，26.8%的患者诉面部感觉障碍，25%的患者出现伴随或不伴随面部肌肉跳动的耳内“蹦蹦”样的声音，这些由面肌痉挛引发的心理压力是促使患者就医的主要原因。