前日，有一位姓沈的女孩因为双脚跟疼得厉害到我院疼痛门诊就诊。她说：“我是一家外企白领，由于工作需要，每天必须穿高跟鞋，可最近早晨起床脚一沾地就疼痛难忍。有一次无意中在网上看到您的博客，就想来找专家看看。”我给她做了相关检查后确诊为跟痛症。

其实跟痛症是临床外科的一种常见病，又叫足跟痛，尤其多见于中老年人，但常穿高跟鞋的女士也容易得。该病一般起病缓慢，病程较长，轻者走路时可出现跟骨疼痛，重者可影响足部正常活动。过去人们普遍认为跟痛症是由跟骨骨刺引起，其实不然，据临床观察半数跟痛症患者的足跟部并没有骨刺存在。实际上，跟痛症的发生主要与患者的足跟脂肪垫炎、跟骨本身病变，以及跟腱周围炎等因素有关。中老年人由于足部软组织逐渐趋于老化，组织弹性和功能日益下降，很容易发生劳损。

跟痛症的治疗方式如果得当，大多数患者的症状都是可以缓解的。比较简单的方法，比如：穿舒适合脚的鞋，鞋底要软而韧，并有一定厚度，足底脂肪垫薄的患者可以垫上棉花，将棉花做成中空的救生圈状，铺在鞋底后跟处。但这些方法毕竟只能对轻症病人有效，对于沈小姐这样的重症病人，由于她的跟痛症是跖筋膜的无菌性炎症引起的足软组织卡压造成的疼痛，可采用神经阻滞的方法，应用曲安耐德等长效糖皮质激素类药物，混合营养神经的维生素B12和局部麻醉药利多卡因注射在痛点阻滞。神经阻滞是疼痛科的特有治疗方法，能快速有效地减轻炎症反应、消除肿胀、缓解疼痛。

但是，并非所有的脚痛病人都是跟痛症。要排除腰椎间盘的病变、下肢血管病变、腰交感神经病变、糖尿病足、痛风等等。如果脚痛，一定要在正规医院查明痛因，明确诊断后再采取有效措施。