癌性伤口有5大特征，即 ：大量渗液、出血、恶臭、疼痛、周围皮肤浸润。根据这些特征，我们将如何护理？

一、大量渗液

根据渗液的情况，我们可使用相应的敷料，一般多选用吸收性好的泡沫敷料，然后根据情况及时更换。泡沫敷料的优点：能大量吸收渗液，在更换敷料时，不损伤组织，减少出血和疼痛，能有效避免伤口周围皮肤撕脱、浸渍。但是，如果渗液量非常多，我们也可以选用合适的造口袋承接大量的渗出液。

二、出血

首先，癌症伤口本身的特征之一就是极易出血，因此首先我们的操作要尽量轻柔，其次可选用具有止血吸收性的敷料，如澡酸盐、明胶海绵等敷料对于出血点进行覆盖，如果出血严重时，可以使用血管收缩类药物，外加纱布适当压迫出血点。

三、恶臭

恶臭可能来自坏死组织、感染或饱和的敷料等。对于存在有大量恶臭的癌性伤口来说，首先要彻底清洗伤口，清除多余的坏死组织（可以使用水凝胶自溶清创），局部使用抗生素控制感染，增加换药次数，必要时可使用伤口除臭剂，如氯霉素、活碳除臭敷料。

癌症伤口气味评估表

等级

评估标准

0

一入屋子/病房/诊间即闻到

1

与患者一个手臂距离即闻到

2

与患者少于一个手臂距离才闻到

3

接近患者手臂可闻到

4

只有患者自己可闻到

5

没有味道

四、疼痛

换药时操作尽量轻柔，根据疼痛评估，尊医嘱可给予适当止痛药。

五、周围皮肤浸润

首先要控制感染，其次可使用吸收性强的敷料避免皮肤浸渍。