泌尿男性疾病

泌尿、男性生殖系统包括泌尿系统和男性生殖系统。泌尿系统功能的外在表现，中医学称为溺窍；男性生殖系统功能的外在表现，中医学称为精窍。精、溺二窍由肾所主。

第一节 概论

【考点重点点拨】

泌尿男性前阴病常见症状辨别、辩证论治。

一、男性前阴各部与脏腑的关系

《外科真诠》记载：1.玉茎（阴茎）属肝

2.马口（尿道）属小肠

3.阴囊属肝

4.肾子（附睾、睾丸）属肾

5.子系（精索）属肝

一、泌尿男性疾病常见证型及治法

证型

临床表现

治法

方药

湿热下注证

尿频、尿急，茎中热痛，尿液黄赤，血淋，白浊，阴囊红肿热痛，附睾、睾丸肿痛，囊内积液，外阴多汗味骚

清利湿热

八正散、导赤散、程氏萆薢分清饮、龙胆泻肝汤

气血瘀滞证

睾丸硬结，少腹、会阴、睾丸胀痛或刺痛，排尿困难或闭塞不通，或尿有血块等

行血活血

橘核丸、枸橘汤、代抵挡丸、活血散瘀汤

浊痰凝结症

附睾慢性肿块或阴茎结节，皮色不变，不痛或微痛；若浊痰化热，局部可发红发热，伴有疼痛，或化脓破溃；浊痰滞于溺窍，可出现排尿淋沥不畅，尿线变细；浊痰阻于精窍，可致不射精

化痰散结。寒痰凝结者，当温阳化痰散结

苍附导痰汤、消核丸、阳和汤、橘核丸、化坚二陈汤

肾阴不足证

腰膝酸痛、头目眩晕、盗汗失眠、五心烦热、血精、精浊等

滋补肾阴

六味地黄丸、知柏地黄丸、大补阴丸

肾阳虚衰证

形寒肢冷，腰膝酸痛，小便清长，夜尿频多，阳痿不举，精冷不育等

滋补肾阴

金匮肾气丸、右归丸、济生肾气丸