树立信心积极科学治疗脑瘫
标签:医学科普

在小儿脑瘫治疗方式中,神经外科手术走过了百年的发展历程,技术日趋成熟、效果更为突出,在脑瘫患儿的康复治疗中所起的作用日渐重大。而今,小儿脑瘫神经外科手术的领军人物非FSPR术(功能性选择性脊神经后根部分离断术)莫属,以其安全性、高效性及快速性让越来越多的痉挛型脑瘫患儿获得了更好的治疗效果。

小儿脑瘫的治疗是一个长期的过程,不可能依靠一次手术或是一段短期的康复训练就马上达到立竿见影的效果。符合手术条件的脑瘫患儿应在最佳时机(2岁半至6岁)之间接受 手术治疗,而且术前术后都应坚持长期正规的康复训练,这样才能保证康复的效果。

FSPR手术治疗是能够解决其他治疗所不能解决的一些问题,但手术治疗有着严格的适应症,手术的适应症越好,手术疗效也就越好,不是所有的脑瘫患者都能接受手术治疗。同时为了保证及提高手术效果,术后的康复训练也是不可或缺的重要部分。

需对脑瘫患者进行包括恢复期、递升期、加强期、强化期及家庭康复期在内的术后康复治疗。前四期康复治疗平均以三个月为一个周期,必须在康复师的指导下在医院内完成,这样方能保证达到最佳康复效果;当前四期康复顺利结束后,患儿可出院回家继续家庭康复治疗。

在术后康复过程中,治疗师和家长在制订训练计划时要注意迎合患儿的心理,对于患儿在训练过程中所做出的努力和取得的点滴进步都要及时给予适当的鼓励,增强患儿的信心,使这些进步得到强化。训练的项目安排要先易后难,循序渐进,不要让患儿在开始训练时就感到胆怯和畏惧,从而失去继续努力的信心。还应注意避免训练的单调和枯燥,要寓训练于游戏和娱乐之中。

目前中国约有600万脑瘫患儿,其发病率约维持在1%~3%左右,近年的医学研究发现,高龄妊娠、多胞胎、感染等产前因素及早产、难产、黄疸、窒息等产时因素是脑瘫的主要发病原因。 而不少家庭因为缺乏对脑瘫的常识及科学治疗的了解,陷入误区而带来更大的痛苦,所以我们在此再三强调,小儿脑瘫科学治疗应包括康复与手术两大部分。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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孙成彦副教授
副主任医师神经外科
上海市浦东新区浦南医院
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