这是应农村大喇叭广播要求撰写的科普稿件,发于此供参考。
原发性肝癌的症状
答:所谓症状就是病人自己的感觉,自己感觉到的不适和痛苦。原发性肝癌起病隐匿,许多病人早期可以无任何不适即没有症状,临床上难以发现,而肿瘤已经存在,这时称之为:肝癌亚临床期(早期),通常大约10个月时间,诊断较困难,多为进行血清甲胎蛋白(AFP)普查时发现。少数患者可以有上腹闷胀、腹痛、乏力和食欲不振等慢性基础肝病的相关症状。因此,对于具备高危因素,发生上述情况者,应该警惕肝癌的可能性。典型症状出现时,往往已达中、晚期肝癌, 主要表现:
(1)肝区疼痛。右上腹疼痛最常见,为本病的重要症状。常为间歇性或持续性隐痛、钝痛或胀痛, 随着病情发展而加剧。疼痛部位与病变部位密切相关,病变位于肝右叶为右季肋区疼痛,位于肝左叶则为剑突下区疼痛;如肿瘤侵犯膈肌,疼痛可放射至右肩或右背;向右后生长的肿瘤可引起右侧腰部疼痛。突然发生的剧烈腹痛和腹膜刺激征, 可能是肝包膜下癌结节破裂出血引起腹膜刺激。
特别提示:慢性肝病患者出现持续性、进行性加重的肝区疼痛一定要引起重视,及早就诊检查。
(2)食欲减退。饭后上腹饱胀,消化不良,恶心、呕吐和腹泻。
(3)消瘦,乏力。全身衰弱,少数晚期患者可呈现恶液质状况。
特别提示:慢性肝病患者出现没有特殊原因的体重减轻、消瘦一定要引起重视,及早就诊检查。
(4)发热。比较常见, 多为持续性低热, 37.5~38℃左右,发热前无寒战,抗生素治疗无效。发热多为癌性热,与肿瘤坏死物的吸收有关。
(5)肝外转移灶症状。如肺部转移可以引起咳嗽、咯血;胸膜转移可以引起胸痛和血性胸腔积液;骨转移可以引起骨痛或病理性骨折等。
(6)晚期患者常出现黄疸、出血倾向(牙龈、鼻出血及皮下淤斑等)、上消化道出血、肝性脑病以及肝肾功能衰竭等。