癫痫的症状：

1、全身性发作：表现为病人突然大喊一声，跌倒在地，随即发生全身肌肉抽搐，抽搐持续1分钟至数分钟即自行停止。

2、失神发作：俗称小发作。只有短暂的意识丧失，表现为两眼呆视，说话或动作中断，呆立或呆坐不动，手中物品掉落，呼之不应。多见于儿童。

3、部分性发作：表现为面部或一侧肢体抽搐或感觉异常，发作时病人意识清晰。

4、精神运动性发作：表现为短暂的意识混乱或精神失常，可做出毫无目的的动作或错乱行为，甚至伤人、毁物或跑到外地。

5、植物神经性发作：出现恶心、呕吐、耳鸣、头痛、皮肤知觉异常等植物神经性症状，可在短时间内恢复。

6、点头状癫痫(婴儿痉挛)：表现为手脚肌肉抽动，脑袋哆嗦着前屈。

癫痫的发病原理是脑细胞异常放电所致，这种异常放电传播到脑内影响精神活动的区域就导致精神运动性发作，传播到运动系统就导致抽搐发作。传统的治疗是靠药物和手术切除，但这些治疗缺乏针对性，药物不能完全抑制异常放电，切除病灶但又会留下新的病灶，异常放电的通路仍存在，所以治疗效果欠理想、并发症较多。我科对长期发作不能控制的难治性癫痫经过详细的相关检查(神经影像检查、视频脑电监测以及神经心理学检查)和评估后，适合手术的患者施行立体定向射频毁损术，不仅创伤小，住院时间短，明显提高了顽固性癫痫的治疗效果，无明显并发症。

目前常用的抗癫痫药物有：丙戊酸钠、卡马西平、拉莫三嗪、奥卡西平等。 药物不能完全控制癫痫，且随着服药时间的延长，药效逐渐减低，且长期用药可致中毒及智力、性格、行为等方面的不良改变。

癫痫外科的最主要是对致痫灶进行精确定位，根据患者的临床症状、影响学检查、视频脑电图等无创检查资料，有些患者还需要行颅内电极埋置帮助定位，涉及功能区的病灶，需行功能刺激，明确癫痫病灶和功能区关系，指导手术最大可能切除癫痫病灶，保证了疗效，同时避免对脑部功能的损伤，很好的为广大癫痫患者提供了安全有效的治疗方法。

目前癫痫外科治疗方法有两种：1、开颅致痫灶切除术;2、立体定向深部核团射频热凝术

一、开颅致痫灶切除术：

适应症：

1、部分性发作，多为继发性(症状性)癫痫，有确定的癫痫发作起源灶。

2、正规药物治疗无效的顽固性癫痫。

3、频繁发作致残疾，影响个人的生活质量。

4、对于婴幼儿和儿童，特别是灾难性癫痫影响脑的发育，应尽早手术

5、手术治疗不致引起重要功能缺失。

优点：

致痫病灶彻底切除，术后不易复发，可以完全治愈;

二、立体定向手术治疗癫痫：

适应症:

1、对MRI未发现病灶，痫灶泛发，开颅不能确切切除痫灶;

2、或者病灶很小，多个，位置深，开颅无法切除的患者;

3、发作频繁，不能找到病灶者;

优点：

1、创伤小：对周围脑组织影响小。

2、定位精确，可以精确到1-2mm，对开颅无法找到及切除的深部小病灶能准确毁损。

3、无严重不良反应，不影响智力，手术操作安全可靠。

4：术中作组织活检可以明确致痫灶的性质。

典型病例：

小齐，男，25岁，因发作性四肢抽搐伴以上丧失15年入院，主要表现为四肢抽搐，伴意识丧失，多在夜间发作，发作前有右侧舌头发麻，四肢阵挛性发作，头部及肢体右侧偏转，每月发作5-6次，严重时发出尖叫声，在床上翻滚，口吐白沫，两眼上翻，意识丧失。前后辗转多家医院，吃中药、试偏方、埋过肠线、割过穴位，但发作越来越严重，家人已处于绝望边缘。抱着试一试的心理来我科，家人充分理解手术可能发生的情况，做出了郑重的选择，使我们医护人员的信心更加坚定。综合临床发作表现、影像学槛车、脑电图资料等全方位信息资料，判断发作起源于大脑中央区附近——人的运动感觉中枢，这是神经外科手术的禁区，我科拥有一流的手术设备和显微外科手术技巧，顺利安全的对小齐进行了手术，术后病情未再复发，四肢活动良好，完全可以正常的生活学习了。